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目的 探讨恩替韦卡(ETV)联合六味五灵片治疗乙型肝炎病毒e抗原阳性慢性乙型肝炎的疗效和安全性。方法将124例乙型肝炎病毒e抗原阳性慢性乙型肝炎患者采用随机数字表法分为两组,分别采用ETV联合六味五灵片治疗和单纯ETV治疗,比较两组肝功能及病毒复制指标。结果观察组有效率91.94%,对照组有效率82.26%,两组差异有统计学意义(Ridit=32.251,P〈0.05);治疗24周、48周,观察组HBVDNA低于对照组,差异有统计学意义(t=2.365、4.595,均P〈0.05);治疗后,观察组ALT、AST下降程度显著大于对照组(t=78.512、62.145,均P〈0.05);治疗后两组ALT复常率、总有效率和反跳率差异均有统计学意义(x^2=25.621、46.241、11.512,均P〈0.05),HBVDNA和HBeAg阳性低于检测下限例数差异具有统计学意义(x^2=17.265、21.264,均P〈0.05)。结论恩替韦卡联合六味五灵片治疗乙型肝炎病毒e抗原阳性慢性乙型肝炎能够减轻肝脏纤维化.并具有明显解毒和抗病毒作用。