目的比较胰腺转移瘤与胰腺癌的CT表现,探讨其鉴别诊断价值。方法回顾性分析14例胰腺转移瘤与14例胰腺癌患者的CT资料,并作对照研究。结果所有病例均行腹部CT平扫和增强扫描。(1)胰腺转移瘤:共28个病灶,主要位于胰颈、体部,其中多发型9例,直径0.5～11.0 cm,平均2.31 cm,26个病灶为圆形或类圆形,26个病灶边界清楚。增强扫描病灶呈中度强化7个,环形强化6个,中度强化并环形强化6个,明显强化8个,不强化1个,明显强化的病灶仅见于肾癌转移。所有病例均合并其他部位转移。(2)胰腺癌:均为单发病灶,直径1.68～9.70 cm,平均4.55 cm,9个病灶出现分叶,13个病灶边界不清,6个病灶远端胰腺萎缩,9个病灶侵犯周围结构,6个病灶导致胰胆管扩张。增强扫描呈轻度强化8例,中度强化5例,环形强化1例。CA19-9均升高。结论胰腺转移瘤和胰腺癌具有较明显的CT特征,可以作出正确判断。