【摘 要】
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目的 总结分析双平面开放楔形胫骨高位截骨术(open wedge high tibia osteotomy,OWHTO)术后系统康复疗效,为制订标准化康复方案提供参考.方法 应用双平面OWHTO治疗膝关节内侧骨关节炎患者27例(39膝),其中男12例,女15例;单侧15例,双侧12例.按年龄分为青年组(18～29岁)、中青年组(30～49岁)、中老年组(50～75岁),根据Takeuchi合页骨折分型制订相应康复方案,随访3～6个月.应用疼痛视觉模拟评分(visual ana-logue score,VA
【机 构】
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北京积水潭医院康复医学科,北京 100035;北京积水潭医院矫形骨科,北京 100035
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目的 总结分析双平面开放楔形胫骨高位截骨术(open wedge high tibia osteotomy,OWHTO)术后系统康复疗效,为制订标准化康复方案提供参考.方法 应用双平面OWHTO治疗膝关节内侧骨关节炎患者27例(39膝),其中男12例,女15例;单侧15例,双侧12例.按年龄分为青年组(18～29岁)、中青年组(30～49岁)、中老年组(50～75岁),根据Takeuchi合页骨折分型制订相应康复方案,随访3～6个月.应用疼痛视觉模拟评分(visual ana-logue score,VAS)对所有患者术后第2天下地和术后3个月的疼痛进行评估、对患者术前及术后最远行走距离进行比较、记录患者完全脱离拐杖时间.结果 所有患者术后初次下地与术后3个月VAS疼痛评分比较差异有统计学意义(P＜0.05);18～29岁和50～75岁两组患者术前和术后3个月最远行走距离差异有统计学意义(P＜0.05),30～49岁组差异无统计学意义;18～29岁组患者平均2个月完全脱离拐杖,30～49岁和50～75岁组患者平均2.5个月完全脱拐.结论 双平面OWHTO是一种有效、安全的治疗膝关节内侧间室骨关节炎的手术方式,可以很好地改善疼痛、恢复活动能力,在制订标准化康复方案时应综合考虑患者的年龄、活动需求、术中情况等多方面因素.
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