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有学者认为肺动脉高压是肺心病发病过程中基本的病理环节，但是缺氧对心肌的直接损害作用也不容忽视。缺氧时可以引起肺血管收缩从而增加右心负荷，增加心肌中血管紧张素Ⅱ的含量，引起心肌肥厚。所以在肺心病的治疗过程中除了降低心脏负荷，也要注重改善心肌细胞供血状态。笔者近年来应用前列地尔治疗老年肺心病心衰，取得了良好效果。