腹腔镜与开腹完整结肠系膜切除术的疗效比较

来源 :中华胃肠外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhq198709
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目的 探讨腹腔镜与开腹结肠癌完整结肠系膜切除术(CME)疗效的差异.方法 收集2000年9月至2008年12月间福建医科大学附属协和医院外科同一组医师连续实施的273例结肠癌CME手术患者的临床资料,其中腹腔镜手术147例,开腹手术126例,比较两组术后的肿瘤根治性及远期疗效.结果 两组的近端切缘、远端切缘长度及淋巴结清扫数目的差异均无统计学意义(均P>0.05).273例患者中,有251例(91.9%)接受了术后随访,中位随访时间50个月.腹腔镜组与开腹组的局部复发率分别为6.1%(9/147)和7.9%(10/126),远处转移率分别为23.8%(35/147)和16.7%(21/126),差异均无统计学意义(均P>0.05).两组5年总生存率分别为69.4%和74.0%,5年无瘤生存率分别为68.5%和70.9%,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 腹腔镜结肠癌CME手术能达到与开腹手术相同的肿瘤根治范围,有望成为结肠癌新的手术规范.
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