【摘 要】
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目的：探讨腰-硬联合阻滞镇痛在合并妊娠期高血压疾病初产妇中应用的安全性和有效性。方法选取2012年1月至2015年12月山东单县东大医院收治的妊娠期高血压疾病患者175例，根据是
【机 构】
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单县东大医院妇产科, 山东 单县,274300
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目的：探讨腰-硬联合阻滞镇痛在合并妊娠期高血压疾病初产妇中应用的安全性和有效性。方法选取2012年1月至2015年12月山东单县东大医院收治的妊娠期高血压疾病患者175例，根据是否行腰-硬联合阻滞麻醉镇痛分为分娩镇痛组(105例)与对照组(70例)。两组采用相同的血压控制和产程管理方式，分娩镇痛组在宫口开大4 cm后实施腰-硬联合阻滞分娩镇痛。观察两组产妇的一般情况、待产和分娩过程中各时点平均动脉压、分娩情况、母婴并发症及治疗情况。结果与对照组相比，分娩镇痛组患者平均动脉压在活跃期后60 min[(103．7±5．7)mmHg vs (118．2±5．5)mmHg]、活跃期后120 min[(104．7±4．3)mmHg vs (119．3±5．1)mmHg]、第二产程时[(107．8±5．3)mmHg vs (114．8±6．1)mmHg]、产后120min [(98．2±5．9)mmHg vs (103．8±6．7)mmHg]各时点均较低(P<0．05)。分娩镇痛组患者剖宫产率(19．0%)低于对照组(34．3%)(P<0．05)，第二产程时间较长(50．3± 20．5)min vs (42．1±19．9)min、催产素使用率较高(60．0% vs 44．3%)(P<0．05)。分娩镇痛组患者头痛头晕发生率(6．7% vs 18．6%)、加用降压药治疗率(12．4% vs 38．6%)均较对照组低(P<0．05)。结论腰-硬联合阻滞镇痛可降低妊娠期高血压疾病初产妇的剖宫产率及母婴分娩后并发症的发生率，明显改善患者的分娩结局。
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