【摘 要】
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目的观察压力支持通气(PSV)和神经调节辅助通气(NAVA)对慢性阻塞性肺疾病患者人机协调性的影响。方法选取入住呼吸ICU的慢性阻塞性肺疾病急性加重期需要有创机械通气的患者13
【机 构】
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河南省人民医院呼吸与危重症医学科;
【基金项目】
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河南省医学科技攻关计划资助项目(201602239)
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目的观察压力支持通气(PSV)和神经调节辅助通气(NAVA)对慢性阻塞性肺疾病患者人机协调性的影响。方法选取入住呼吸ICU的慢性阻塞性肺疾病急性加重期需要有创机械通气的患者13名,所有病人交叉使用压力支持通气和神经调节通气,目标潮气量为6~8 ml/kg,比较两种模式下的呼吸力学和人机协调性指标。结果在NAVA通气时,患者的自主呼吸频率(24.2±5.3)次/min高于PSV通气时的呼吸频率(19.3±3.6)次/min,P<0.05,但气道峰压(PIP)、Edi峰值均低于低于PSV通气(P<0.05)。NAVA模式下触发延迟时间和吸呼气切换时间要显著短于PSV模式,分别为(85±23)sm和(433±92)sm,而且误触发和无效触发的次数也较PSV模式少(P<0.05)。结论 NAVA通气较PSV通气可显著改善慢性阻塞性肺疾病患者人机协调性。
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