血液滤过联合免疫抑制药物治疗重症紫癜性肾炎的临床观察

来源 :国际移植与血液净化杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhoubear
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目的 探讨血液滤过联合药物治疗重症紫癜性肾炎的有效性.方法 将66例重症紫癜性肾炎患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组33例.治疗组接受血液滤过联合常规泼尼松和环磷酰胺治疗,对照组接受常规泼尼松和环磷酰胺治疗,疗程均为1个月.观察两组患者治疗前、后的24 h尿蛋白定量、肾功能、超敏C反应蛋白、白细胞介素6、白细胞介素18、肿瘤坏死因子α水平的变化.结果 基线时两组患者在年龄、性别、病程、24 h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮、白细胞介素6、白细胞介素18和肿瘤坏死因子α水平比较差异无统计学意义(P>0.05);经治疗后,治疗组患者的白细胞介素6、白细胞介素18、肿瘤坏死因子α、超敏C反应蛋白、肌酐、尿素氮水平与治疗前比较差异有统计学意义(P< 0.05);对照组患者治疗后肌酐、尿素氮、24h尿蛋白定量与治疗前比较差异也有统计学意义(P<0.05),而白细胞介素6、肿瘤坏死因子α、超敏C反应蛋白指标与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 血液滤过联合泼尼松、环磷酰胺治疗能有效降低重症紫癜性肾炎患者体内的炎症因子(白细胞介素6、白细胞介素18和肿瘤坏死因子α)水平,降低蛋白尿和改善肾功能.
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