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目的 探讨溶栓后血清白蛋白、淋巴细胞计数、中性粒细胞计数预测急性脑梗死早期神经功能恶化(END)的价值.方法 选择2019年1月—2020年9月163例在本院接受阿替普酶静脉溶栓治疗的患者作为研究对象,根据是否出现早期神经功能恶化分为END组36例和非END组127例,比较2组患者一般资料、实验室指标,采用Logistic回归分析影响患者溶栓后END的因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析实验室指标预测END的价值.结果 END组患者淋巴细胞计数、总蛋白、白蛋白水平明显低于非END组(P＜0.05),END组患者白细胞计数、中性粒细胞计数明显高于非END组(P＜0.05).Logistic回归分析显示,淋巴细胞计数、中性粒细胞计数、白蛋白、入院时NIHSS评分、责任血管狭窄程度是影响急性脑梗死溶栓后早期神经功能恶化的主要因素(P＜0.05).ROC曲线分析显示,白蛋白、淋巴细胞计数、中性粒细胞计数预测急性脑梗死溶栓后早期神经功能恶化的AUC分别为0.683、0.672、0.638.结论 溶栓后白蛋白、淋巴细胞计数、中性粒细胞计数与急性脑梗死患者溶栓后早期神经功能恶化有一定关系,可用于预测END的发生.