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患者，女，40岁。经常性头痛3年，右侧眼球逐渐突出、视力进行性减退1年。眼科检查：右眼视力0．2，上睑轻度下垂，眼外突3mm，瞳孔散大，视乳头水肿，眼球运动受限；左眼正常。CT检查：平扫右侧鞍旁见一边缘光整、大小约2．8cm×3．0cm×4．7cm、长梭形、均质略高密度肿块，经扩大的眶上裂向眶内延伸，视神经受压变形，眼球轻度前移，蝶骨嵴大部缺损伴外缘增生，蝶鞍略显扩大而鞍底增厚，岩骨尖受压变薄且气房消失（图1）；增强扫描示肿块明显均一强化（图2）。印象：右侧鞍旁、眼眶沟通性脑膜瘤。