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目的
探讨改良导管溶栓方案对急性深静脉血栓(DVT)患者疗效及安全性的影响。
方法选取运城市中心医院2016年3月至2018年3月收治的急性DVT患者共86例，采用随机抽签法分为对照组(43例)和观察组(43例)，对照组采用常规导管溶栓方案，观察组采用改良导管溶栓方案治疗；比较两组术后消肿率、术后双下肢周径差、手术前后静脉通畅评分、术后静脉通畅率、手术时间、溶栓费用、尿激酶用量、术后血红蛋白减少量及术后并发症发生率。
结果两组术后消肿率、术后双下肢周径差、术后静脉通畅评分及术后静脉通畅率比较差异均无统计学意义[(81.52±3.05)%比(84.66±4.29)%；(1.10±0.34)cm比(1.24±0.39)cm；(2.40±0.53)分比(2.51±0.59)分；(63.16±6.98)%比(64.81±7.15)%，t＝0.58、0.70、0.16、0.25，均P>0.05]；观察组手术时间和术后血红蛋白减少量均显著多于对照组[(42.81±6.17)min比(20.86±3.02)min；(12.84±3.96)g/L比(4.13±1.02)g/L，t＝4.26、3.51，P<0.05]；观察组溶栓费用和尿激酶用量均显著少于对照组[(4 129.25±584.57)元比(7 251.49±695.70)元；(79.17±10.79)万U比(217.13±38.76)万U；t＝7.14、10.26，均P<0.05]；同时两组术后并发症发生率差异无统计学意义(11.63%比9.30%，χ2＝0.82，P>0.05)。
结论改良导管溶栓方案用于急性DVT患者总体疗效和安全性与常规导管溶栓方案相近，并可有效降低治疗费用和尿激酶用量，但亦存在增加操作用时和手术出血量风险。