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我国的人口老龄化已成为社会关注的焦点，随着医学科学和医疗技术的不断进步，人类疾病谱发生了明显的变化，慢性非传染性疾病越来越成为影响人口健康和疾病负担的重要因素，尤其影响老年人生活质量，卫生医疗资源也随之逐年上升。加强社区老年慢性病疾病管理不但可以直接降低老年人的疾病经济负担，而乓可以通过方便的社区医疗减少老年人的就诊困难，提高社区医疗卫生机构的经济收入，提高老年人的生活质量，达到社会效益与经济效益双赢的管理目的。