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目的
探讨甲状腺超声影像和数据报告系统(TI-RADS)在诊断不同性别和年龄甲状腺结节患者中的应用价值。
方法收集684例甲状腺结节患者,其中男性118例,女性566例,分别对不同性别和年龄的甲状腺结节患者进行TI-RADS分级,并与病理结果比较,进行诊断性分析。
结果TI-RADS分级诊断男性恶性甲状腺结节的敏感度为84.7%,特异度为66.7%,曲线下面积(AUC)为0.803(95% CI为0.709~0.897)。TI-RADS分级诊断女性恶性甲状腺结节的敏感度为80.8%,特异度为65.0%,AUC为0.812(95% CI为0.758~0.849)。TI-RADS判断不同性别甲状腺结节性质的差异无统计学意义(P>0.05)。TI-RADS分级诊断26~35岁恶性甲状腺结节的敏感度为85.4%,特异度为90.0%,AUC为0.915(95%CI为0.818~0.987)。TI-RADS分级诊断36~45岁恶性甲状腺结节的敏感度为84.4%,特异度为78.1%,AUC为0.898(95%CI为0.842~0.953);TI-RADS分级诊断46~55岁恶性甲状腺结节的敏感度为79.7%,特异度为71.4%,AUC为0.822(95%CI为0.789~0.925);TI-RADS分级诊断56~65岁恶性甲状腺结节的敏感度为75.6%,特异度为60.0%,AUC为0.729(95%CI为0.576~0.785)。56~65岁组患者的ROC曲线与26~35岁组、36~45岁组、46~55岁组差异均有统计学意义(均P<0.05)。
结论患者性别并未对TI-RADS的分级诊断产生影响,而患者的年龄能够对TI-RADS的分级诊断产生影响。利用TI-RADS进行甲状腺结节的超声诊断应考虑患者年龄因素。