目的:评价铥激光治疗非肌层浸润性膀胱癌的安全性和疗效。方法:本组收集2014年7月至2016年12月,应用2μm铥激光治疗非肌层浸润性膀胱癌患者198例,肿瘤直径0.3～3.0 cm。随访观察术中术后出血、手术时间,术后留置尿管时间。术后常规定期行膀胱镜复查。结果:198例患者手术顺利。术中出血均极少,术后继发出血2例,均保守治疗后好转。手术时间5～35 min,平均(15±7)min。ASA评分3～4级患者术中生命体征中均平稳,局部麻醉或静脉麻醉下完成105例。所有患者无闭孔神经反射;1例膀胱穿孔、尿外渗,但无水中毒发生。导尿管留置0～7 d,平均(1.8±0.6)d;术后住院0.5～4 d,平均(1±0.4)d。术后随访3～36个月,有8例复发,无1例出现进展。结论:铥激光治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤是有效和安全的,具有术中出血极少和留置导尿管时间短等优点,可适用于ASA 3～4级高危患者。