【摘 要】
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目的运用KV级CBCT比较聚氨酯发泡胶结合翼板个体化塑形与负压真空袋固定在肺癌放疗中体位固定的精确度。方法对2015—2016年在中山大学肿瘤防治中心接受胸部放疗的肺癌患者随机选取两种固定方法的患者，其中负压真空袋组20例，聚氨酯发泡胶结合翼板个体化塑形组19例。1次/周CBCT图像与计划CT图像进行匹配后分别记录左右、上下和前后方向摆位误差、3D矢量位移及摆位时间，根据2.5∑＋0.7σ计算PT
【机 构】
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510060 广州，华南肿瘤学重点实验室 中山大学肿瘤防治中心放疗科,510060 广州，华南肿瘤学重点实验室 中山大学肿瘤防治中心放疗科,510060 广州，华南肿瘤学重点实验室 中山大学肿瘤防治中
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目的运用KV级CBCT比较聚氨酯发泡胶结合翼板个体化塑形与负压真空袋固定在肺癌放疗中体位固定的精确度。
方法对2015—2016年在中山大学肿瘤防治中心接受胸部放疗的肺癌患者随机选取两种固定方法的患者，其中负压真空袋组20例，聚氨酯发泡胶结合翼板个体化塑形组19例。1次/周CBCT图像与计划CT图像进行匹配后分别记录左右、上下和前后方向摆位误差、3D矢量位移及摆位时间，根据2.5∑＋0.7σ计算PTV外放边界。成组t检验两组数据差异。
结果发泡胶组和真空袋组线性摆位误差x轴向分别为(1.80m±1.48) mm和(1.90±1.41) mm (P＝0.46)，y轴向分别为(2.54±1.79) mm和(3.19±2.14) mm (P＝0.03)，z轴向分别为(2.14±1.75) mm和(2.25±1.75) mm (P＝0.35)；旋转摆位误差在Rx向分别为1.15°±0.76°和1.15°±0.85°(P＝0.50)，Ry向分别为0.71°±0.60°和0.72°±0.43°(P＝0.45)，Rz向分别为0.62°±0.54°和0.46°±0.30°(P＝0.06)。发泡胶组和真空袋组在x、y、z轴向PTV所需外扩边界分别为5.56、8.57、7.02 mm和5.62、9.27、7.23 mm。3D矢量位移>5 mm者，发泡胶组为40%，真空负压袋组为45%。
结论采用聚氨酯发泡胶结合翼板个体化塑形固定可在一定程度上减少肺癌放疗患者在上下方向摆位误差并减少PTV外扩边界。
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