CT血管造影诊断孤立性肠系膜上动脉夹层合并栓塞一例

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患者,男,47岁.餐后出现阵发性上腹胀痛、无放射,伴恶心、呕吐1d,神清、精神差、纳差、睡眠差,无大便,小便正常.实验窒检查:白细胞计数11.9x 109/L,中性粒细胞78.8%,血淀粉酶157.3U/L,尿淀粉酶552.4U/L;肝肾功能正常.彩超:轻度脂肪肝、肝左叶小囊肿.腹平片无异常.CT示胸、上腹部无明显异常.心电图未见异常.血压150/95mmHg(1mmHg=0.133 kPa)。

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目的 探讨七氟醚联合瑞芬太尼麻醉在老年患者腹腔镜胆囊切除术(LC)中的效果.方法 将42例老年LC患者随机分为观察组(七氟醚组)和对照组(丙泊酚组),观察组1% ~3%浓度吸入七氟醚,5 ng/ml靶浓度瑞芬太尼;对照组术中维持靶控输入丙泊酚,最低血浆靶浓度2 μg/ml,5 ng/ml靶控吸入瑞芬太尼,记录诱导前(T0)、诱导后(T1)、插管完成(T2)、手术开始(T3)、气腹5 min(T4)
近年来,对颅脑损伤致脑中心疝的治疗方法报道较多.但对其产生原因、发生时间、提前干预治疗报道较少.脑中心疝与其他几种常见疝临床表现不同,易被临床医生忽视,其一旦形成,发展迅速,预后差,致残率和死亡率都很高.找出致脑中心疝的原因,做到有的放矢的提前干预治疗,临床效果显著,预后较好.2000年1月至2010年12月30例我院收治颅脑损伤致脑中心疝患者70例,报告如下。
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