创伤性腹膜后血肿的外科处理

来源 :中华创伤杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:YOOOZHANG
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腹部闭合性创伤时腹膜后血肿常见,其发生率为13%~44%[1].由于解剖部位的特殊性,腹膜后血肿及腹膜外脏器损伤常被腹部其他伤情掩盖,故临床上诊断困难,处理棘手.我院1999年1月-2009年12月收治创伤性腹膜后血肿患者57例.现总结如下。

其他文献
急性重型颅脑损伤合并脑疝仍是当今颅脑创伤治疗的重点和难点.笔者回顾性分析我院2000-2007年于急救室内处理的急性重犁颅脑损伤合并脑疝患者14例.所选取的患者均因伤情过重,为争取抢救时机,未采取常规脑CT检查而首先采取急救室脑钻孔探查的手术策略.其病死率和重残率均明显下降,取得了满意的疗效。
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外伤性前房积血是眼球挫伤常见的表现,虽然大部分前房积血能够吸收完全,但伤后近期和远期仍可发生一些并发症,威胁视力[1].儿童由于秉性爱动,玩耍打闹中容易伤及眼部.笔者对我院近两年收治的48例外伤性前房积血患儿进行回顾性总结,现报告如下。
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肩胛骨位于胸廓后外侧,被冈上肌,冈下肌等多块肌肉覆盖.由于肌肉保护作用,肩胛骨骨折发生率较低,仅占全身骨折的0.3%~([1]).肩胛骨骨折常提示致伤暴力强大,多数患者伴随其他部位的直接或间接损伤,因此,国外文献又称之为"哨兵损伤(sentinel injuries)"~([2])。
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刃厚皮移植是临床上治疗烧伤残余创面的最常用方法.而皮片下积血导致皮片坏死和术后皮片挛缩继发功能障碍是该手术最常见的并发症.我科于2008年3月-2009年3月对比观察了肉芽创面清创后使用纤维蛋白胶-罂粟碱复合物并游离移植刃厚皮的成活率及皮片挛缩情况.现报告如下。
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地震是突发性自然灾害,危害极大,可以瞬间导致大量人员伤亡和财产损失.按WHO灾难医学救援疾病分类法,在震后灾区出现的大量伤员中,近70%的伤员属于外伤/伤口类伤员,需进行手术治疗。
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颅脑穿透伤属开放性颅脑损伤,如果处理不当,具有较高的死亡率和致残率[1].笔者回顾性分析我科收治的2例罕见非火器伤患者资料,探讨其诊治。
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道路交通伤害日益成为危害健康的一个全球公共卫生问题.据WHO统计,在5~29岁的青少年及儿童中,道路交通伤害是全球的第二大死因[1].而儿童体型小、认知能力不完全、防护能力差的特点导致高速公路交通伤已成为其意外伤害的主要原因,其中以腹腔内实质性脏器损伤为多见[2,3]。
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创伤性腹壁疝临床上比较罕见,而创伤性腹白线疝则更为罕见.2009年6月本院收治创伤性腹白线疝1例.  1 病历资料  患者男,22岁,既往体健,无腹部手术史.因"交通伤后腹痛9 h"入院.患者9 h前骑摩托车不慎摔倒,腹部着地滑行,出现全身多处擦伤和脐周持续性剧烈腹痛,无恶心、呕吐,无意识模糊等其他不适.急送至当地医院诊治(具体诊疗不详),病情未见好转,遂转至我院.急诊腹部CT示"中下腹壁疝"(图
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应激性高血糖是颅脑损伤后常见的并发症,强化胰岛素治疗是否影响脑脊液中糖及乳酸的代谢,是否有助于改善重度颅脑损伤患者的预后尚待临床研究。笔者对比研究58例重度颅脑损伤患者开颅减压术后胰岛素强化治疗或传统治疗前后脑脊液乳酸与血糖的变化,以探讨其变化规律与预后的关系。