阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征并肺动脉高压才血浆内源性CO、肾上腺髓质素水平

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目的 测定阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)并肺动脉高压(pH)患者血浆一氧化碳(CO)、肾上腺髓质素(adrenomedullin,ADM)水平,分析其在pH发生发展中的作用.方法 选2002年3月至2004年10月在郑州大学第一附属医院经多导睡眠仪监测诊断的58例OSAHS患者,分为单纯OSAHS组、OSAHS并pH组,选取30名健康体检者为正常对照组.检测各组血浆CO、ADM水平、RVPEP/AT、AHI、minSaO2及TSaO2水平,并进行相关性分析.结果 单纯OSAHS组及OSAHS并pH组血浆内源性CO、ADM水平[CO:(1.04±0.16)mg/L,ADM:ADM:(54.19±11.60)pg/ml;CO:(1.35±0.13)mg/L,ADM:ADM:(79.82±15.33)pg/ml]均高于正常对照组[CO:(0.51±0.16)mg/L,ADM:(44.73±8.52)pg/ml,P<0.01];OSAHS并pH组又高于单纯OSAHS组(P<0.01).经nCPAP治疗后OSAHS并pH患者血浆CO、ADM水平明显降低[CO:(1.35±0.13)mg/L,ADM:(79.82±15.33)pg/ml;CO:(1.16±0.11)mg/L,ADM:(63.48±10.76)pg/ml P<0.01],血浆CO、ADM水平与RVPEP/AT、AHI、TSaO2呈正相关,与minSaO2旱负相关.结论 CO、ADM共同参与了OSAHS患者pH的发生发展过程.
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