目的探讨不同麻醉方案对髋关节置换术老年患者下呼吸道感染影响,为降低下呼吸道感染提供依据。方法选取2014年1月-2015年1月在医院就诊的54例髋关节置换术老年患者,按照随机数表法分组,其中26例实施气管插管麻醉法患者作为气管插管麻醉组,其中的28例实施椎管内麻醉法患者作为椎管内麻醉组;留取两组患者下呼吸道黏膜标本,检测病原菌,统计两组患者的相关指标进行比较。结果气管插管麻醉组患者下呼吸道感染率为11.5%,明显高于椎管内麻醉组患者的3.6%,差异有统计学意义(P<0.05);气管插管麻醉组患者标本中检出病原菌82株,椎管内麻醉组患者标本中检出病原菌45株;手术后T淋巴细胞中迟发型变态反应T细胞(TD)、CD4+T细胞、细胞毒性T细胞(TC)含量气管插管麻醉组分别为55.2%、30.1%、17.2%,椎管内麻醉组分别为54.3%、31.3%、18.4%,两组患者的T淋巴细胞比较,差异无统计学意义;两组患者手术后吞噬细胞、自然杀伤细胞(NK细胞)差异有统计学意义(P<0.05)。结论气管插管麻醉法较椎管内麻醉法更容易导致患者发生下呼吸道感染。