中西医结合治疗慢性鼻窦炎致慢性咳嗽33例分析

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目的:观察加味取(汤联合鼻内激素治疗慢性鼻窦炎致慢性咳嗽患者临床常见的咳嗽、鼻漏、嗅觉障碍、鼻塞等症状以及鼻窦CT扫描病变范围评分的影响,同时观察副作用发生率。方法对2010年2月~2013年6月常熟市中医院呼吸科就诊的65例临床以咳嗽为主要表现的慢性鼻窦炎患者进行研究,分为治疗组(布地奈德鼻喷雾剂+口服加味取(汤)与对照组(单纯使用布地奈德鼻喷雾剂),疗程为4w,治疗前后分别评估相关指标,同时评估两组病例副作用发生情况。主观评价采用病情严重程度视觉模拟量表(对患者主要症状及总分进行评价及咳嗽评分进行评价)、而客观指标应用鼻窦CT扫描结果量化评估。结果两组在咳嗽、鼻漏、鼻塞这三个症状的改善程度上均有统计学差异,且治疗组在改善咳嗽及鼻漏症状方面均优于对照组,而在其他症状方面两组之间未见明显统计学差异。治疗组及对照组在鼻窦CT扫描病变范围评分方面经1月治疗后均提示优于基线,但组间评分无统计学差异,副作用方面鼻干以及皮肤反应治疗组发生率明显减少,但是鼻出血两组无差异。结论加味取(汤联合鼻内激素治疗慢性鼻窦炎虽不能改变其结构,但能改善症状,减轻副作用,临床有一定的推广价值。
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