【摘 要】
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[目的]评价全膝置换术(TKA)中髌骨关节面切除成型的临床效果.[方法]2017～2019年本院拟行初次TKA的105例骨性关节炎患者纳入本前瞻性研究,随机分为两组.TKA术中,54例患者采用摆
【机 构】
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安徽医科大学附属阜阳医院骨科,安徽阜阳236000
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[目的]评价全膝置换术(TKA)中髌骨关节面切除成型的临床效果.[方法]2017～2019年本院拟行初次TKA的105例骨性关节炎患者纳入本前瞻性研究,随机分为两组.TKA术中,54例患者采用摆锯切除部分髌骨骨软骨,对关节面成形;51例患者仅常规切除周围骨赘及去神经化处理.比较两组围手术期、随访与影像资料.[结果]两组患者术中均无神经、血管损伤等并发症,术中均未输血.两组患者手术时间、术中失血量及术后引流量差异均无统计学意义(P＞0.05).末次随访时,髌骨成形组的Feller评分和KOOS评分显著优于常规组(P＜0.05),但两组间HSS评分的差异无统计学意义(P＞0.05).末次随访时,膝前痛发生率髌骨软骨成形组为7.41％ (4/54),而常规组为23.53％ (12/51),差异有统计学意义(P＜0.05).影像方面,末次随访时髌骨成形组的髌股适合角显著优于常规组(P＜0.05).[结论]TKA术中髌骨关节面切除成形在改善髌股轨迹、缓解膝前疼痛方面优于常规TKA.
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