甲状旁腺腺瘤引发棕色瘤的影像学诊断

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目的:分析甲状旁腺瘤引发的骨病棕色瘤X线、CT影像学表现与相关临床特点,提高诊断准确性。方法:回顾性分析经手术病理证实的4例甲状旁腺瘤引发的棕色瘤的影像资料。结果:4例病人中,所有X线检查均可见全身多骨广泛性骨质疏松,多发局限性囊状骨质破坏。3例不同部位病理骨折;1例颅骨内、外板边缘模糊、密度减低,呈磨玻璃样并伴有颗粒样骨吸收区;1例病灶与脑膜广泛相连且穿破板障达皮下,并向下累及蝶窦、筛窦及鼻道;1例骨质破坏区伴有软组织肿块。结论:甲状旁腺功能亢进好发于女性,平均年龄56~62岁;发病隐匿,大约12%~50%没有临床症状;肾受累、肾结石大约占4%~30%;骨受累大约占14%~20%;甲旁亢的血清钙增高、血清磷降低、碱性磷酸酶增高,尿钙及尿磷均增高。一些X线表现并无特异性,但将临床及X线征象结合起来则易于诊断。
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