2007~2013年某院693株金黄色葡萄球菌的临床分布及耐药变迁

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目的:调查本院临床分离金黄色葡萄球菌(SAU)分布及耐药变迁,了解抗菌药物专项整治活动对细菌耐药的影响,为临床控制院内感染及合理使用抗菌药提供参考.方法:对2007 ~ 2013年本院分离693株SAU进行回顾性分析.结果:693株SAU,65.8%为50岁以上患者,科室主要分布骨科、普外科;标本主要分布伤口分泌物、痰液、尿液.7年间,SAU对青霉素、氯霉素耐药率分别由25.7%上升到95.9%、6.3%上升到20.6%;对红霉素、克拉霉素、利福平等耐药率振荡上行或直接上行到2011年达耐药最高点;2012年、2013年耐药率明显下降;未发现万古霉素、利奈唑胺耐药株;耐药率<30.0%的抗菌药有喹奴普汀/达福普汀、呋喃妥因、复方磺胺甲噁唑等8种;对青霉素、克拉霉素表现高耐药性分别达95.0%、80.0%以上.7年间耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率在13.9% ~ 42.9%之间.MRSA对苯唑西林、红霉素、克林霉素等7种抗菌药耐药率明显高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA);对复方磺胺甲噁唑耐药率显著低于MSSA,差异有统计学意义(P<0.01).结论:与其他医疗机构监测结果比,本院SAU耐药性控制较好.2011 ~2013年抗菌药物专项整治活动显著降低SAU耐药率.临床抗SAU抗菌药可供选择品种较多.
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