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探讨溃疡性结肠炎(UC)患者手术的危险因素。
方法回顾性分析2005年1月至2012年10月收治入院的成人UC患者273例，通过单因素及多因素统计分析，比较手术组与非手术组在人口学特征、临床表现、辅助检查和治疗用药的差异。
结果39例(14.3%)患者接受手术治疗。与非手术组比较，手术组患者疾病严重程度显著高于非手术组(P＝0.008)，其中28例(71.8%)手术组患者疾病处于重度活动状态。与非手术组相比，手术组患者活动性巨细胞病毒(CMV)感染率更高[47.6%(10/21)比10.9%(11/101)，P<0.001]，糖皮质激素抵抗比例更高[60.0%(15/25)比10.7%(18/168)，P<0.001]，环孢素A使用率更高[28.2%(11/39)比7.3%(17/234)，P<0.001]，而5-氨基水杨酸制剂服用率较低[82.1%(32/39)比95.3%(223/234)，P＝0.007]。经多因素logistic回归分析发现，活动性CMV感染和糖皮质激素抵抗是UC患者手术的独立危险因素(P＝0.006和0.030，OR值分别为6.040和17.928)。
结论活动性CMV感染和糖皮质激素抵抗是UC患者手术的独立危险因素。