【摘 要】
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目的 探讨无害性急性胰腺炎评分、体重指数对高脂血症性胰腺炎严重程度的评估价值。方法 研究对象为2012年10月至2021年12月首都医科大学附属北京天坛医院诊治的184例急性高脂血症性胰腺炎患者，按病情轻重分为轻症急性胰腺炎（mild acutepancreatitis,MAP）组142例和非轻症胰腺炎组（non-MAP组）46例。对比两组C反应蛋白、血淀粉酶、甘油三酯、体重指数及无害性急性胰腺炎
【机 构】
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首都医科大学附属北京天坛医院消化内科
【基金项目】
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首都医学发展科研基金（首发2020-1-2042）；
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目的 探讨无害性急性胰腺炎评分、体重指数对高脂血症性胰腺炎严重程度的评估价值。方法 研究对象为2012年10月至2021年12月首都医科大学附属北京天坛医院诊治的184例急性高脂血症性胰腺炎患者，按病情轻重分为轻症急性胰腺炎（mild acutepancreatitis,MAP）组142例和非轻症胰腺炎组（non-MAP组）46例。对比两组C反应蛋白、血淀粉酶、甘油三酯、体重指数及无害性急性胰腺炎评分的差异性，使用多因素logistic回归及ROC曲线评价上述参数对高脂血症性胰腺炎（hyperlipidemia acutepancreatitis,HLAP）严重程度的评估价值。结果 non-MAP组患者C反应蛋白、体重指数及无害性急性胰腺炎评分明显高于MAP组，差异有显著性（P＜0.05）；多因素logistic回归证明，BMI（OR=4.252,95%CI:2.183～8.156）,C反应蛋白（OR=2.202,95%CI:1.121～4.324）,HAPS评分（OR=6.753,95%CI:3.732～11.329）是急性高脂血症性胰腺炎的独立危险因素（P＜0.05）;ROC曲线显示，体重指数、C反应蛋白、无害性急性胰腺炎评分对早期急性高脂血症性胰腺炎严重程度都有一定的预测价值，体重指数（AUC=0.834,95%CI:0.753～0.916，敏感性0.762，特异性0.800，最佳临界值26.89kg/m2）,C反应蛋白（AUC=0.680,95%CI:0.574～0.785，敏感性0.635，特异性0.693，最佳临界值77.53mg/L），无害性急性胰腺炎评分（AUC=0.809,95%CI:0.720～0.899，敏感性0.667，特异性0.853，最佳临界值1.54），差异有显著性（P＜0.05）。结论 体重指数及无害性急性胰腺炎评分可作为早期急性高脂血症性胰腺炎严重程度的评估指标，其预测效能优于传统指标C-反应蛋白。
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