亚急性甲状腺炎的治疗和护理措施及效果分析

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  【摘要】目的:探讨亚急性甲状腺炎的治疗和护理措施及效果。方法:我院2017年6月至2107年9月期间收治甲状腺炎患者30例,回顾分析患者的基本资料及治疗、护理情况。结果:该30例患者经过恰当治疗及有效护理,病情得到明显好转,最终均顺利康复出院。结论:对亚急性甲状腺炎患者实施有效治疗及护理效果显著,可促進患者康复。
  【关键词】亚急性甲状腺炎;治疗;护理
  【中图分类号】R473
  【文献标识码】A
  【支章编号】2096-5249(2018)03-094-02
  目前,临床上对于亚急性甲状腺炎的发病机制尚未明确,但大多医学者认为该病的发生多与病毒感染存在联系,病毒感染后可导致机体免疫功能出现异常,进而诱发甲状腺炎症。对于该病治疗,临床上多以糖皮质激素为主。本文中,笔者对我院亚急性甲状腺炎的治疗及护理方案进行分析总结,现作如下报道:
  1 资料与方法
  1.1基本资料
  选取2017年6月至2017年9月期间在我院接受治疗的亚急性甲状腺炎患者30例为本次调查对象。所有患者均为女性,最小年龄22岁,最大年龄55岁,平均(35.8±2.3)岁。经初步诊断,患者均伴有不同程度的甲状腺肿大,其中单侧19例、双侧I1例。触碰肿大部分患者表示有明显触痛感。对患者进行实验室检查,提示患者白细胞总数及血沉指标均有不同程度的上升。
  1.2方法
  1.2.1治疗方案
  我院以糖皮质激素药地塞米松5mg对患者进行治疗,采用局部注射方式,指导患者仰卧,保持颈部伸直,每周1~2次。治疗期间需对患者各项生命基本指征进行观察记录,包括心率、血压、血糖、脉搏等,一旦出现异常,需及时进行处理。对于甲亢、出汗患者,可指导其服用普萘洛尔。
  1.2.2护理方案
  (1)饮食护理:对患者饮食进行指导,包括要求患者摄入高热量、高蛋白食物,每日补充足够的水分。但严禁摄入含碘类食物,如海带、紫菜等,同时指导患者不要摄入辛辣、刺激性食物,以清淡、流质食物为主。
  (2)心理护理:亚急性甲状腺炎多发生于女性患者,不仅影响患者的外观容貌,同时也增加了患者的心理负担。因此做好患者的心理辅导工作十分必要。在发病早期,患者主要症状为发热及疼痛,护理人员需及时向患者解释这是疾病的表现,避免造成患者内心过度惊慌。同时向患者介绍相关治疗方案,希望患者积极配合治疗。因我院对患者采取地塞米松注射给药,给药时易产生一定的疼痛感,同时部分患者对于激素类药物存在一定的恐惧,担心会产生不良反应。此时护理人员需做好患者的安抚工作,给予患者安慰与鼓励,向患者讲解该类治疗方案的治疗优势,也可介绍以往治疗成功的病例,增强患者的信息。在心理干预同时还需辅以相应的健康教育,使得患者了解疾病,更好的康复。
  (3)早期护理:因炎症反应,患者甲状腺滤泡被破坏,此时血压值的甲状腺激素含量明显上升,可加速机体的代谢反应,进而使得患者出现多汗、消瘦、食欲亢进等症状。护理人员应加强对患者的看护,指导患者多休息,避免消耗过多的能量。协助患者更换病床内的床单被褥,使得患者病房环境更加舒适整洁,为患者营造良好的治疗氛围。同时告知患者家属,尽量保持病房内安静,控制人员探视的时间,避免对患者造成噪音及强光的刺激,减少患者的不适感受。
  (4)中期护理:随着药物治疗的作用,机体内的炎症被逐渐的消除,血液循环中的甲状腺激素也明显的减少,患者不适症状将明显减轻。患者感觉到自我好转后易出现急于出院、拒绝继续治疗的情况。医师需根据患者的具体情况确定患者后续治疗方案,护理人员与医师商议,并告知患者其是否需要继续接受相应治疗,避免导致病情反复。此外,随着甲状腺激素水平的减少,患者还会出现疲倦、心动过缓症状,此时饮食上也需做好相应的调节,如少食多餐,多摄入维生素、高蛋白质类食物。但仍需鼓励患者每日大量饮水,同时养成良好的排便习惯。
  (5)恢复期护理:在疾病恢复期,仍需指导患者进行正规化治疗,预防疾病复发。护理人员需指导患者按时服用药物,定期返院进行检查,以方便医师更好的了解患者的恢复情况。
  2 结果
  该30例患者经过恰当治疗及有效护理,病情得到明显好转,最终均顺利康复出院。对该30例患者进行为期3个月的随访,无疾病复发患者。
  3讨论
  亚急性甲状腺炎为临床上的常见病,该病多发生于女性,且发病率呈逐年上升趋势。目前,临床上对于亚急性甲状腺炎的发病机制尚不明确,只有通过对患者进行针对性的治疗及护理以达到改善病情,促进患者康复的目的。我院主要采用为患者注射糖皮质激素地塞米的治疗方案,以抑制机体局部免疫反应,缩小肿大的甲状腺。同时通过对患者实施针对性的临床护理,包括饮食、心理及疾病不同时期的干预以更好的促进患者康复。
  由本次调查结果可知,本次30例患者均顺利康复出院,提示治疗方案及护理措施的有效性。且随访得到,3个月内无疾病复发。由此可见,我院对亚急性甲状腺炎患者实施的治疗及护理方案具有积极作用,可促进患者康复,值得推广应用。
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