声带真菌病一例

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患者女,18岁。因声嘶1月余,于1998年7月28日来本科就医。专科情况:咽部轻度充血,无溃疡。间接喉镜检查,见喉粘膜充血,会厌及披裂无明显异常,双侧声带轻度水肿,双侧声带前中1/3交界处边缘息肉样突起,基底宽,表面稍发白。当天在间接喉镜表麻下摘除双侧声带息肉样新生物送病理检查。病理报告:声带真菌感染(曲菌),声带鳞状上皮坏死及炎性渗出,主要以中性粒细胞为主,伴有纤维蛋白与坏死组织。rn 术后病检诊断声带真菌病。真菌主要在坏死组织中最为多见,菌丝呈分枝杆状、粒大、有分隔、呈锐角分枝,除菌丝外,在坏死组织中及分枝状的菌丝中可见球形孢子。口服制霉菌素片,每日3次,每次50万u,一周为一疗程。每日银黄rn注射液3支(每支2ml)超声雾化吸入一次,连续雾化一周。术后1、3个月,半年及1年复查,发声恢复正常,未作霉菌培养,咽喉部粘膜正常,双侧声带边缘平整。rn (本文承蒙四川省人民医院丁恩深主任医师指导、谨致谢意)
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