【摘 要】
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目的探讨胸腺瘤Ｍａｓａｏｋａ病理分期、胸腺瘤病理分型与重症肌无力（ＭＧ）发生率、Ｏｓｅｒｍａｎ分型及预后关系。方法分析１９８６～１９９６年８８例胸腺瘤手术治疗后病理所见与临床表现。结果８８例胸腺瘤伴有ＭＧ２８例（３１．８％）。其中上皮细胞胸腺瘤
【机 构】
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大连医科大学附属第二医院神经科,大连市中医院
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目的探讨胸腺瘤Ｍａｓａｏｋａ病理分期、胸腺瘤病理分型与重症肌无力（ＭＧ）发生率、Ｏｓｅｒｍａｎ分型及预后关系。方法分析１９８６～１９９６年８８例胸腺瘤手术治疗后病理所见与临床表现。结果８８例胸腺瘤伴有ＭＧ２８例（３１．８％）。其中上皮细胞胸腺瘤３５例，并发ＭＧ１４例（４０．０％）：ＭＧ的Ｏｓｅｒｍａｎ分型Ⅱａ型５例（３５．７％），Ⅱｂ型８例（５７．１％），Ⅲ型１例（７．１％）。术后出现肌无力危象３例（２１．４％），死亡２例（１４．３％）。上皮淋巴细胞胸腺瘤４１例，并发ＭＧ１３例（３１．７％）：ＭＧ的Ｏｓｅｒｍａｎ分型Ⅰ型５例（３８．５％），Ⅱａ型８例（６１．５％）。术后出现肌无力危象１例（７．７％），死亡１例（７．７％）。淋巴细胞胸腺瘤８例，并发ＭＧ１例（１２．５％）；ＭＧ的Ｏｓｅｒｍａｎ分型为Ⅰ型，术后良好。梭形细胞胸腺瘤４例，无一例并发ＭＧ。２８例中２４例术后ＭＧ得到明显改善（８５．７％）。２８例胸腺瘤伴有ＭＧ患者的Ｍａｓａｏｋａ病理分期：Ⅰ期８例，Ⅱ期１０例，Ⅲ期１０例；Ⅰ期以Ｏｓｅｒｍａｎ分型Ⅰ型为主，Ⅱ、Ⅲ期以Ⅱａ、Ⅱｂ型为主。结论胸腺瘤病理分型和Ｍａｓａｏｋａ病理分期常常决定ＭＧ发生率、Ｏｓｅｒ?
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