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目的检测T细胞因子4(T cell factor 4,Tcf-4)、基质金属蛋白酶7(matrix metalloproteinases-7,MMP7)和survivin在结直肠癌中的表达及其相关性,探讨其在结直肠癌发生、发展、侵袭和转移等过程中的作用及其临床意义。方法应用逆转录-多聚酶链反应(RT-PCR)检测50例结直肠癌及其对应的癌旁正常黏膜组织中Tcf-4、MMP7和survivin mRNA表达水平,采用免疫组织化学染色技术(Elivision)检测100例结直肠癌和60例正常黏膜组织中Tcf-4、MMP7和survivin蛋白的表达,并分析三者间及与临床病理特征之间的关系。结果 50例结直肠癌组织及其正常黏膜组织中Tcf-4、MMP7、survivin mRNA均表达,结直肠癌组织的表达均高于正常黏膜组织,差异均有统计学意义(P均<0.01);100例结直肠癌组织中Tcf-4蛋白阳性表达率为69.00%(69/100),MMP7蛋白阳性表达率为77.00%(77/100),survivin蛋白阳性表达率为65.00%(65/100),阳性表达率均高于正常黏膜组织〔分别为16.67%(10/60),13.33%(8/60)和15.00%(9/60)〕,组间差异均有统计学意义(P均<0.01)。Tcf-4、MMP7、survivin三者在结直肠癌中的表达水平均与患者的淋巴结转移、Dukes分期有关(P<0.05),MMP7蛋白表达还与患者癌组织浸润深度有关(P<0.05),survivin蛋白表达还与患者癌组织分化程度有关(P<0.05)。经Spearman秩相关分析显示,在结直肠癌组织中,Tcf-4蛋白阳性表达与MMP7(r=0.302,P<0.01)、survivin蛋白(r=0.279,P<0.01)阳性表达呈正相关;MMP7与survivin蛋白阳性表达无相关性(r=0.097,P>0.05)。结论Tcf-4、MMP7和survivin在结直肠癌组织中高表达,并与结直肠癌患者的淋巴结转移、Dukes分期有关,提示它们可能参与了结直肠癌的发生和发展。