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患者,男性,24岁,胶浆车间刮板工,工龄1个月,既往健康。2005年2月,即工作第2周始头晕、恶心,第3周伴头痛,呕吐数次,酒醉感,以感冒治疗,坚持工作。第4周出现嗜睡感、步态蹒跚。当地诊所治疗3d无效,于发病后18d入院。查体:T37.5℃,P64次/min,R16次/min,BP145/80mmHg。嗜睡状态,双瞳孔等大,光反应稍迟钝,双眼球外展受限。无发绀,颈抵抗(+)。心肺腹(-),四肢肌力Ⅲ级,腱反射(±),病理反射(±)。血尿常规正常,肝功、胸片正常,EKG正常。入院后头部