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目的
探讨基于PDCA循环的质量改进方案在缩短急性缺血性卒中患者就诊到静脉溶栓时间(door-to-needle time, DNT)中的作用。
方法前瞻性连续登记2016年1月1日至2016年9月30日期间因急性缺血性卒中入院治疗患者,采用问卷法和访视法调查卒中患者DNT及其影响因素,应用PDCA循环改进卒中通道工作流程,分析DNT的变化趋势。
结果共纳入71例急性缺血性卒中患者,经过3个PDCA循环,DNT(中位数,四分位数间距)从100.0(65.5~127.0)min缩短至58.0(45.5~80.0)min(Z=11.689,P<0.001),DNT≤60 min的患者比例从19.05%增至60.00%(χ2=7.893,P=0.019)。
结论PDCA循环的质量改进方案能有效缩短急性缺血性卒中患者的DNT时间。