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为提高对纯红细胞再生障碍性贫血（PRCA）发病机制、诊断和治疗的认识，对37例PRCA住院患者进行回顾性分析。免疫学检查28例，17例有体液或细胞免疫方面的异常，其中循环免疫复合物（CIC）阳性8例。对14例骨髓红系祖细胞（CFU-E）作体外培养，其中8例CFU-E数量正常；6例患者未灭活血清对自身CFU-E产生明显抑制，而灭活血清未出现抑制。说明PRCA的发生可能与患者血清中一种依赖补体的抑制物对CFU-E或红系前体细胞抑制有关。27例PRCA使用泼尼松或泼尼松加雄激素治疗，17例有效，两种治疗方案疗效相同。证明单用泼尼松治疗PRCA可取得与雄激素并用同样疗效，并可避免雄激素引起的副作用。