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服避孕药期间能拔牙吗
舒雨:
不久前我因牙疾去医院检查,诊断后大夫告诉我得拔掉一颗牙齿。但让我觉得不解的是,经过询问得知我一直服用避孕药后,大夫就建议我暂时不要实施拔牙,待停服避孕药后再进行。这是为什么呢?
贵阳珊雨
珊雨朋友:
不要在月经期间拔牙恐怕大家都知道,但拔牙与服避孕药的关系,好多人却并不知晓。
有一种叫干槽症的病,指的是拔牙以后,发生牙槽窝凝血块溶解,牙槽骨暴露及坏死。患这种病的人,常在拔牙后3~5天出现向耳颞部放射的持续性剧烈疼痛,局部淋巴结肿大、压痛,也可有张口受限、低热、全身不适及睡眠食欲差等症状。令人吃惊的是,下颌阻生智齿拔除后,干槽症的发生率由原来的0?郾5%上升到68?郾4%,其原因虽有多样,但与口服避孕药也有关。
有医生为了证实口服避孕药与干槽症间的关系,选择了78名健康妇女,年龄在17~37岁,这些人两侧智齿均为阻生,但无急性炎症。他将39名未使用口服避孕药的编为一组,将另外39名使用口服避孕药的编为第二组。每人在月经周期的第1天拔除一侧阻生智齿,在月经周期的第14天拔除另一侧阻生智齿。所有手术均由同一位医生,用同样的麻醉剂和按标准方法拔除。拔牙后第1、4、7天进行检查,观察是否发生干槽症。结果,有27名患者的28只牙发生了干槽症,其中有18只发生在口服避孕药组,特别是月经周期第1天拔牙的最多。未使用避孕药组干槽症的发生率只占12.8%,以月经周期第14天拔牙的发生率最少。发生干槽症的27例中,月经周期第1天拔牙的占了17例。可见关系十分密切。
口服避孕药使干槽症大增的原因可能是避孕药使纤维蛋白分解活动增加,凝血块被破坏之故。而月经周期第1天拔牙使干槽症发生率升高的原因,是由于此时唾液中纤维蛋白质溶酶原的前体激活物及激活物增加,达到最大值,当伤口与唾液接触时,凝血块过早被破坏而影响愈合。这与月经前、中期和经期刚结束时的情况是一致的。
拔牙如此,口腔及其他部位的手术也如此。因此,女性拔牙不仅要避开月经期,还要避开口服避孕药期。
为什么越着急
越怀不上孩子
舒雨:
我婚前曾怀过两次孕,都用口服药物将孩子打掉了。婚后我又怀了孕,但当时我和爱人都存在下岗的可能,因担心抚养问题,便又进行了药流。现在时间已过去半年多了,我们想要孩子,于是便没有采取任何避孕措施,却没有怀孕的迹象。我非常担心自己是不是没有了生育的能力。请问:我该怎么办?
济南刘芳
刘芳朋友:
生活中有一些女性也像你一样,在不想要孩子的时候总是怀孕,但在想要孩子的时候却又不能如愿。人工流产后一年,如不采用避孕措施而不怀孕,则为继发性不孕。你的情况现在还不能算是不孕症,可以再观察一段时间。同时,也可以去做一下相关的检查,比如检查一下输卵管是不是畅通,因为有多次流产史的妇女,往往会造成输卵管炎症阻塞、宫颈和宫腔的粘连以及闭经等,影响卵子与精子相遇受精、受精卵的着床和发育等,从而造成不孕。因此,在没有生育计划时,应该切实做好避孕措施,防止非意愿妊娠的发生。此外,有过多次流产史的妇女准备受孕,但经过几个月经周期没有受孕的迹象时,应该及时地进行一些相关的检查,如果发现有炎症、输卵管阻塞等情况时可以进行治疗。也需要注意,不孕的因素是多方面的,应该进行双方的医学检查以便确诊原因,还要注意保持良好的心理状态,因为心理因素也可以影响受孕。
孕期怎样选择“营养药”
舒雨:
我已经怀孕4个月了,一直为肚子里的宝宝营养是否充足而担心。已经当妈妈的朋友们向我介绍经验,说她们在怀孕的时候,又是喝“孕宝”,又是吃“福施福”或“葡萄糖钙”。不知道她们的做法有没有道理,到底应该怎样选择“营养药”?
荷泽香华
香华朋友:
孕期需要关注的营养素主要是钙、铁和叶酸。如果不是属于严重缺乏,孕早期钙可以通过喝牛奶、吃鱼来补充。到了怀孕20周时钙需要量加大,可由医生决定是否要补充钙剂。铁可以防止缺铁性贫血,豆类、动物肝脏、牡蛎含铁较多,可适当多吃。孕前已有贫血者,单靠食补效果不明显,可在医生指导下服用铁剂。不过,有些孕妇的贫血可能不是缺铁性贫血,而是巨细胞性贫血、地中海贫血,后两者盲目使用铁剂反而有害无益,所以应通过医生判断你属于哪类贫血,再决定如何治疗。
你朋友提到的“福施福”就是叶酸制剂,已有充分证据表明,叶酸可预防胎儿神经管畸形。叶酸容易在加热烹饪过程中损失,通过食物提供叶酸常显得不足,故叶酸可通过药剂来补充。一般可在怀孕前4周开始补充,一直到孕中期(怀孕3个月后)。从孕中期直至分娩,只要饮食均衡(注意摄入各种蔬菜、动物肝脏、蛋黄),可以不必额外补充叶酸制剂。总之,孕期保持均衡饮食最重要,“营养药”也是药品,不宜过度服用。
前列腺炎会传染吗
舒雨:
我得前列腺炎已有好几年了,不知道这种病是否会影响生育?现在最令我担心的是,前列腺炎是否具有传染性,会连累到我的妻子吗?
广东连勇
连勇朋友:
首先要明确你所患的慢性前列腺炎是属于哪一种类型,临床上绝大多数慢性前列腺炎是查不出致病菌的,是不会传染给女方的。即使是查出有细菌感染,由于女方阴道内有较强的抵抗外来的细菌感染的能力,因而不必顾虑妻子被传染上。
然而还有另外一种情况:临床上有比例很少的慢性前列腺炎是由于滴虫或霉菌引起,或者是由于淋球菌或支原体、衣原体感染所致。对于这些感染因素,在发病的早期是有一定的传染性的,因而在性生活时有可能将感染菌传染给女方,造成特异性的阴道炎症。因此,对于由这些因素所致的慢性前列腺炎,在治疗早期应避免性生活。
性生活后发现出血迹象怎么办
舒雨:
我结婚快1年了,夫妻间性生活一向都挺好。可最近1个月来,在我们性生活之后,发现避孕套上总带有血迹。我的身体一切正常,在性生活前后也没有感到不适。难道我的身体出了什么问题?
呼和浩特常春红
常春红朋友:
成年夫妻出现性交出血现象,原因是多种多样的。有时可能是性交动作粗暴或体位等因素,造成阴道黏膜的裂伤而出血,最常见的出血部位是阴道后穹窿,这样的出血一般出血量较多,颜色鲜红。老年人因阴道黏膜干涩薄脆或伴有老年性阴道炎,如性交时间长、动作猛,则可以引起黏膜损伤而导致出血。在女性患有各种生殖道炎症时,如宫颈炎、阴道炎或宫颈息肉时,都可以因性交刺激而出血,一般是在性交后有少量出血,血量少,颜色鲜红,也可以呈粉色或褐色。另一种情况,就是医学上常称的“指触性出血”,这个症状可以是宫颈癌的一个早期征象。此外,少数人也可能由于尖锐湿疣引起性交出血。总之,出现性交出血常常是健康状况异常的提示。因此,发现性交出血后都应该及时到医院进行相关的医学检查。对于中年妇女,还应该做必要的病理检查,如涂片、病检等。这是女性保健的一个必要的措施。
孕妇感染
尖锐湿疣怎么办
舒雨:
我姐姐怀孕两个月后才做了全面身体检查,被告知患了尖锐湿疣。我们全家人为此十分担忧,姐姐和姐夫都一定要保住孩子,可是姐姐能继续怀孕吗?孕妇感染了尖锐湿疣该怎么办?
南宁素心
素心朋友:
孕妇得尖锐湿疣有两种情况,一种是未孕前已患了尖锐湿疣,未能引起重视,疣的组织不多,也未去治疗;另一种是怀孕以后再感染上尖锐湿疣的。孕妇患尖锐湿疣,由于体内激素代谢的改变、免疫功能的变化、阴道环境的变化和白带量的增多,都有利于疣体组织的迅速增多增大。甚至在1周内就会成倍地增长。孕妇得了尖锐湿疣,不但会给病人本身带来痛苦和不适,而且会给以后的分娩和新生儿带来严重不良后果。设想在子宫颈、外阴口或阴道如长满了巨大的尖锐湿疣,分娩时胎儿如何能通过如此障碍重重、荆棘密布的产道呢?当胎儿经过含有大量人类乳头瘤病毒的产道时,带有病毒的分泌物怎能不侵犯胎儿体表的皮肤和粘膜呢?因此,在新生儿和儿童的肛门和外阴的尖锐湿疣和喉乳头瘤都是由分娩过程或与母亲密切接触而引起的。
如何避免这种不良后果呢?
1.在怀孕前,男女任一方发现有尖锐湿疣时,一定要及时、彻底地治疗。尖锐湿疣在去除后是很容易复发的,所以,即使治愈后,也要观察3~6个月肯定无复发的病损后才能怀孕。
2.怀孕后出现的尖锐湿疣应该积极进行治疗。由于怀孕后母亲生殖器官充血变软和某些药物会对胎儿产生影响,所以对孕妇进行治疗时要考虑到这些限制和禁忌。可采用物理疗法和药物疗法结合起来治疗。外阴部的疣体用激光或冷冻治疗后,继以3%酞丁胺霜外涂,防止复发;宫颈部位的疣体用电灼治疗后,继以3%酞丁胺霜厚层外涂,每日2次,用药4周。
3.对用上述方法治疗不能完全消除疣体者,或反复发作者,或在怀孕后期患尖锐湿疣者,不能操之过急而采用过多措施和药物。为避免感染给新生儿,建议采用经腹部剖宫产式取出胎儿。在产后8周之后再对产妇的尖锐湿疣进行治疗。
对孕妇患尖锐湿疣的处理有时是比较复杂的,临床上需要妇产科和性病科医师共同商量,根据孕期、疣体的部位、大小、数量而选择治疗方案。
公厕坐垫
会传播阴道炎吗
舒雨:
我因工作关系经常在外出差。朋友在提醒我注意卫生的同时,更强调上公厕要取蹲式而不要取坐式,否则会有被传染阴道炎的危险。是这样吗?
沙雅莉明
莉明朋友:
尽管95%以上的性传播疾病是通过各种性行为传播的,但已经肯定,厕所坐垫也会造成此类疾病的传播,其中比较容易发生的是阴道毛滴虫和白色念珠菌所引起的阴道炎。
由于公用厕所由多人频繁使用,性传播疾病患者的臀部、会阴部和衣裤中的致病原就会通过污染厕所坐垫而传给他人。
如梅毒螺旋体、白色念珠菌、阴虱、疥虫等可从患者身上留落在厕所坐垫上,若短时间内另一人登厕就有可能被传染上。据测定,淋病双球菌在厕所坐垫上可以存活18个小时,阴道毛滴虫可在半干燥环境中存活6个小时。可见此传播途径不可忽视。
为避免因此而造成的性传播疾病间接传播,在公共厕所用厕时,最好取蹲式而不要取坐式,或推广应用一次性使用的坐垫。
舒雨:
不久前我因牙疾去医院检查,诊断后大夫告诉我得拔掉一颗牙齿。但让我觉得不解的是,经过询问得知我一直服用避孕药后,大夫就建议我暂时不要实施拔牙,待停服避孕药后再进行。这是为什么呢?
贵阳珊雨
珊雨朋友:
不要在月经期间拔牙恐怕大家都知道,但拔牙与服避孕药的关系,好多人却并不知晓。
有一种叫干槽症的病,指的是拔牙以后,发生牙槽窝凝血块溶解,牙槽骨暴露及坏死。患这种病的人,常在拔牙后3~5天出现向耳颞部放射的持续性剧烈疼痛,局部淋巴结肿大、压痛,也可有张口受限、低热、全身不适及睡眠食欲差等症状。令人吃惊的是,下颌阻生智齿拔除后,干槽症的发生率由原来的0?郾5%上升到68?郾4%,其原因虽有多样,但与口服避孕药也有关。
有医生为了证实口服避孕药与干槽症间的关系,选择了78名健康妇女,年龄在17~37岁,这些人两侧智齿均为阻生,但无急性炎症。他将39名未使用口服避孕药的编为一组,将另外39名使用口服避孕药的编为第二组。每人在月经周期的第1天拔除一侧阻生智齿,在月经周期的第14天拔除另一侧阻生智齿。所有手术均由同一位医生,用同样的麻醉剂和按标准方法拔除。拔牙后第1、4、7天进行检查,观察是否发生干槽症。结果,有27名患者的28只牙发生了干槽症,其中有18只发生在口服避孕药组,特别是月经周期第1天拔牙的最多。未使用避孕药组干槽症的发生率只占12.8%,以月经周期第14天拔牙的发生率最少。发生干槽症的27例中,月经周期第1天拔牙的占了17例。可见关系十分密切。
口服避孕药使干槽症大增的原因可能是避孕药使纤维蛋白分解活动增加,凝血块被破坏之故。而月经周期第1天拔牙使干槽症发生率升高的原因,是由于此时唾液中纤维蛋白质溶酶原的前体激活物及激活物增加,达到最大值,当伤口与唾液接触时,凝血块过早被破坏而影响愈合。这与月经前、中期和经期刚结束时的情况是一致的。
拔牙如此,口腔及其他部位的手术也如此。因此,女性拔牙不仅要避开月经期,还要避开口服避孕药期。
为什么越着急
越怀不上孩子
舒雨:
我婚前曾怀过两次孕,都用口服药物将孩子打掉了。婚后我又怀了孕,但当时我和爱人都存在下岗的可能,因担心抚养问题,便又进行了药流。现在时间已过去半年多了,我们想要孩子,于是便没有采取任何避孕措施,却没有怀孕的迹象。我非常担心自己是不是没有了生育的能力。请问:我该怎么办?
济南刘芳
刘芳朋友:
生活中有一些女性也像你一样,在不想要孩子的时候总是怀孕,但在想要孩子的时候却又不能如愿。人工流产后一年,如不采用避孕措施而不怀孕,则为继发性不孕。你的情况现在还不能算是不孕症,可以再观察一段时间。同时,也可以去做一下相关的检查,比如检查一下输卵管是不是畅通,因为有多次流产史的妇女,往往会造成输卵管炎症阻塞、宫颈和宫腔的粘连以及闭经等,影响卵子与精子相遇受精、受精卵的着床和发育等,从而造成不孕。因此,在没有生育计划时,应该切实做好避孕措施,防止非意愿妊娠的发生。此外,有过多次流产史的妇女准备受孕,但经过几个月经周期没有受孕的迹象时,应该及时地进行一些相关的检查,如果发现有炎症、输卵管阻塞等情况时可以进行治疗。也需要注意,不孕的因素是多方面的,应该进行双方的医学检查以便确诊原因,还要注意保持良好的心理状态,因为心理因素也可以影响受孕。
孕期怎样选择“营养药”
舒雨:
我已经怀孕4个月了,一直为肚子里的宝宝营养是否充足而担心。已经当妈妈的朋友们向我介绍经验,说她们在怀孕的时候,又是喝“孕宝”,又是吃“福施福”或“葡萄糖钙”。不知道她们的做法有没有道理,到底应该怎样选择“营养药”?
荷泽香华
香华朋友:
孕期需要关注的营养素主要是钙、铁和叶酸。如果不是属于严重缺乏,孕早期钙可以通过喝牛奶、吃鱼来补充。到了怀孕20周时钙需要量加大,可由医生决定是否要补充钙剂。铁可以防止缺铁性贫血,豆类、动物肝脏、牡蛎含铁较多,可适当多吃。孕前已有贫血者,单靠食补效果不明显,可在医生指导下服用铁剂。不过,有些孕妇的贫血可能不是缺铁性贫血,而是巨细胞性贫血、地中海贫血,后两者盲目使用铁剂反而有害无益,所以应通过医生判断你属于哪类贫血,再决定如何治疗。
你朋友提到的“福施福”就是叶酸制剂,已有充分证据表明,叶酸可预防胎儿神经管畸形。叶酸容易在加热烹饪过程中损失,通过食物提供叶酸常显得不足,故叶酸可通过药剂来补充。一般可在怀孕前4周开始补充,一直到孕中期(怀孕3个月后)。从孕中期直至分娩,只要饮食均衡(注意摄入各种蔬菜、动物肝脏、蛋黄),可以不必额外补充叶酸制剂。总之,孕期保持均衡饮食最重要,“营养药”也是药品,不宜过度服用。
前列腺炎会传染吗
舒雨:
我得前列腺炎已有好几年了,不知道这种病是否会影响生育?现在最令我担心的是,前列腺炎是否具有传染性,会连累到我的妻子吗?
广东连勇
连勇朋友:
首先要明确你所患的慢性前列腺炎是属于哪一种类型,临床上绝大多数慢性前列腺炎是查不出致病菌的,是不会传染给女方的。即使是查出有细菌感染,由于女方阴道内有较强的抵抗外来的细菌感染的能力,因而不必顾虑妻子被传染上。
然而还有另外一种情况:临床上有比例很少的慢性前列腺炎是由于滴虫或霉菌引起,或者是由于淋球菌或支原体、衣原体感染所致。对于这些感染因素,在发病的早期是有一定的传染性的,因而在性生活时有可能将感染菌传染给女方,造成特异性的阴道炎症。因此,对于由这些因素所致的慢性前列腺炎,在治疗早期应避免性生活。
性生活后发现出血迹象怎么办
舒雨:
我结婚快1年了,夫妻间性生活一向都挺好。可最近1个月来,在我们性生活之后,发现避孕套上总带有血迹。我的身体一切正常,在性生活前后也没有感到不适。难道我的身体出了什么问题?
呼和浩特常春红
常春红朋友:
成年夫妻出现性交出血现象,原因是多种多样的。有时可能是性交动作粗暴或体位等因素,造成阴道黏膜的裂伤而出血,最常见的出血部位是阴道后穹窿,这样的出血一般出血量较多,颜色鲜红。老年人因阴道黏膜干涩薄脆或伴有老年性阴道炎,如性交时间长、动作猛,则可以引起黏膜损伤而导致出血。在女性患有各种生殖道炎症时,如宫颈炎、阴道炎或宫颈息肉时,都可以因性交刺激而出血,一般是在性交后有少量出血,血量少,颜色鲜红,也可以呈粉色或褐色。另一种情况,就是医学上常称的“指触性出血”,这个症状可以是宫颈癌的一个早期征象。此外,少数人也可能由于尖锐湿疣引起性交出血。总之,出现性交出血常常是健康状况异常的提示。因此,发现性交出血后都应该及时到医院进行相关的医学检查。对于中年妇女,还应该做必要的病理检查,如涂片、病检等。这是女性保健的一个必要的措施。
孕妇感染
尖锐湿疣怎么办
舒雨:
我姐姐怀孕两个月后才做了全面身体检查,被告知患了尖锐湿疣。我们全家人为此十分担忧,姐姐和姐夫都一定要保住孩子,可是姐姐能继续怀孕吗?孕妇感染了尖锐湿疣该怎么办?
南宁素心
素心朋友:
孕妇得尖锐湿疣有两种情况,一种是未孕前已患了尖锐湿疣,未能引起重视,疣的组织不多,也未去治疗;另一种是怀孕以后再感染上尖锐湿疣的。孕妇患尖锐湿疣,由于体内激素代谢的改变、免疫功能的变化、阴道环境的变化和白带量的增多,都有利于疣体组织的迅速增多增大。甚至在1周内就会成倍地增长。孕妇得了尖锐湿疣,不但会给病人本身带来痛苦和不适,而且会给以后的分娩和新生儿带来严重不良后果。设想在子宫颈、外阴口或阴道如长满了巨大的尖锐湿疣,分娩时胎儿如何能通过如此障碍重重、荆棘密布的产道呢?当胎儿经过含有大量人类乳头瘤病毒的产道时,带有病毒的分泌物怎能不侵犯胎儿体表的皮肤和粘膜呢?因此,在新生儿和儿童的肛门和外阴的尖锐湿疣和喉乳头瘤都是由分娩过程或与母亲密切接触而引起的。
如何避免这种不良后果呢?
1.在怀孕前,男女任一方发现有尖锐湿疣时,一定要及时、彻底地治疗。尖锐湿疣在去除后是很容易复发的,所以,即使治愈后,也要观察3~6个月肯定无复发的病损后才能怀孕。
2.怀孕后出现的尖锐湿疣应该积极进行治疗。由于怀孕后母亲生殖器官充血变软和某些药物会对胎儿产生影响,所以对孕妇进行治疗时要考虑到这些限制和禁忌。可采用物理疗法和药物疗法结合起来治疗。外阴部的疣体用激光或冷冻治疗后,继以3%酞丁胺霜外涂,防止复发;宫颈部位的疣体用电灼治疗后,继以3%酞丁胺霜厚层外涂,每日2次,用药4周。
3.对用上述方法治疗不能完全消除疣体者,或反复发作者,或在怀孕后期患尖锐湿疣者,不能操之过急而采用过多措施和药物。为避免感染给新生儿,建议采用经腹部剖宫产式取出胎儿。在产后8周之后再对产妇的尖锐湿疣进行治疗。
对孕妇患尖锐湿疣的处理有时是比较复杂的,临床上需要妇产科和性病科医师共同商量,根据孕期、疣体的部位、大小、数量而选择治疗方案。
公厕坐垫
会传播阴道炎吗
舒雨:
我因工作关系经常在外出差。朋友在提醒我注意卫生的同时,更强调上公厕要取蹲式而不要取坐式,否则会有被传染阴道炎的危险。是这样吗?
沙雅莉明
莉明朋友:
尽管95%以上的性传播疾病是通过各种性行为传播的,但已经肯定,厕所坐垫也会造成此类疾病的传播,其中比较容易发生的是阴道毛滴虫和白色念珠菌所引起的阴道炎。
由于公用厕所由多人频繁使用,性传播疾病患者的臀部、会阴部和衣裤中的致病原就会通过污染厕所坐垫而传给他人。
如梅毒螺旋体、白色念珠菌、阴虱、疥虫等可从患者身上留落在厕所坐垫上,若短时间内另一人登厕就有可能被传染上。据测定,淋病双球菌在厕所坐垫上可以存活18个小时,阴道毛滴虫可在半干燥环境中存活6个小时。可见此传播途径不可忽视。
为避免因此而造成的性传播疾病间接传播,在公共厕所用厕时,最好取蹲式而不要取坐式,或推广应用一次性使用的坐垫。