目的观察舒芬太尼在老年人全麻诱导期对血流动力学、应激反应和脑电双频指数的影响。方法选择在气管插管全麻下行择期手术的老年患者90例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为对照组(C组)、芬太尼组(F组)和舒芬太尼组(S组)三组,每组各30例。分别在诱导时给予生理盐水3mL、芬太尼4μg/kg、舒芬太尼0.3mg/kg。监测麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后(T1)、插管后1min(T2)、插管后3min(T3)的SBP、DBP、HR、皮质醇(Cor)浓度和BIS值。结果三组患者诱导后SBP、DBP和HR均有不同程度的下降,插管后均有不同程度的上升(P<0.05)。S组的波动较小,C组的升幅最大,S组与F组、C组比较有统计学差异(P<0.05)。Cor在插管后均有不同程度的上升(P<0.05或P<0.01),C组的升幅最大,F组次之,S组最小。BIS值在诱导后均显著下降(P<0.01),T2时点,C组比F组、S组明显升高(P<0.05)。结论舒芬太尼镇痛效用强大,心血管系统稳定性良好,能有效地抑制气管插管引起的应激反应,可安全应用于老年人的全麻诱导中。