心肺复苏的脑保护

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目前认为,脑复苏的关键莫过于早期脑保护。当前最具意义的心肺复苏后脑保护措施包括:(1)药物治疗。硫喷妥钠降低新陈代谢,减轻脑水肿,降低颅内压,抑制癫痫发作,减轻缺血性脑损害。联合使用安定和镁制剂,能抑制神经兴奋,但对预后的影响尚无定论。(2)低温治疗。研究显示,心搏骤停后低温治疗有助于提高存活率并改善预后。其机制可能与延缓起初ATP的消耗;减少兴奋性神经递质释放;影响细胞内信使的活性;控制血脑屏障的破坏程度;减轻炎症反应;改变基因表达和蛋白合成;降低细胞内钙离子浓度;影响谷氨酸受体调节等有关。具体的降温和
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