人工椎间盘置换后的异位骨化:问题与前景

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背景:近十余年来,因为椎间盘切除并植骨融合内固定后本身固有的邻椎病等并发症,而使人工颈椎间盘置换逐渐部分取代椎间盘切除并植骨融合内固定成为治疗脊椎退行性疾患的一种术式新选择,而人工颈椎间盘置换后的异位骨化作为一个常出现的问题日益得到业界的关注。目的:综述国内外对于人工椎间盘置换后异位骨化的研究进展。方法:第一作者应用计算机检索1973年11月至2017年5月PubMed数据库、中国期刊全文数据库相关文章,英文检索词"cervical vertebrae,artificial disc replacement,heterotopic ossification,research progress";中文检索词"颈椎,人工椎间盘置换,异位骨化,研究进展"。共检索到216篇相关文献,45篇文献符合纳入标准。结果与结论:(1)人工椎间盘置换后异位骨化具有一定发生率,其易发影响因素及预防措施尚存在争议;(2)对于人工椎间盘置换后异位骨化的未来研究主要从生物力学、分子水平以及退变性改变的继续发展等几方面考虑,可望在不久的将来,更加适合人体脊椎生物力学环境的人工椎间盘会出现,人工椎间盘置换后的异位骨化问题也会得到更深入的研究。
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