【摘 要】
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目的 探讨MR扩散加权成像(DWI)在肝癌经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)术后评估中的应用.方法 选取本院行TACE治疗的原发性肝癌患者45例,以数字减影血管造影(DSA)为金标准,分析
【机 构】
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宁夏第五人民医院放射科,宁夏 石嘴山,753000宁夏医科大学总医院放射科,宁夏 银川,750004;
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目的 探讨MR扩散加权成像(DWI)在肝癌经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)术后评估中的应用.方法 选取本院行TACE治疗的原发性肝癌患者45例,以数字减影血管造影(DSA)为金标准,分析 DWI在肝癌 TACE预后评估中的价值.结果 肿瘤坏死组织的平均表观扩散系数(ADC)值为(1.89±0.22)×10-3mm2/s,肿瘤残存组织的平均 ADC值为(1.39±0.27)×10-3mm2/s,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析显示 ADC阈值为1.68×10-3mm2/s 时,判断坏死组织的敏感性、特异性分别为82.6% 和85.3%.传统预后评估手段 MRI增强扫描的敏感度、特异度和阳性似然比分别为86.9%、87.8%和7.12,MRI增强扫描联合DWI后的敏感度、特异度和阳性似然比分别为95.7%、82.9%和5.59.结论 DWI 能区分肝癌的坏死与残留,从而实现对肝癌TACE预后疗效的评估.传统的MRI增强联合DWI能有效提高肝癌TACE术后残存及复发的敏感度,降低漏诊率.
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