【摘 要】
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1,女,58岁.因右上腹痛伴皮肤和巩膜黄染2周余于2009年7月11日入宁波明州医院.入院后B超、CT检查诊断为胆囊炎、急性胆管炎、胆总管结石.积极术前准备后行胆囊切除+胆总管切开取石术,术后第14天乏力明显、右下腹压痛、右腰部皮下肿胀明显,B超检查示右肾周围结构模糊、腹膜后液性暗区;CT扫描示右肾脂肪囊、腹膜后腔大量积液积气、右侧胸腔炎性改变.肿胀处穿刺抽出脓液.手术探查:发现直径15 cm脓肿
【机 构】
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315100,浙江省宁波,宁波明州医院普外科,315100,浙江省宁波,宁波明州医院普外科
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1,女,58岁.因右上腹痛伴皮肤和巩膜黄染2周余于2009年7月11日入宁波明州医院.入院后B超、CT检查诊断为胆囊炎、急性胆管炎、胆总管结石.积极术前准备后行胆囊切除+胆总管切开取石术,术后第14天乏力明显、右下腹压痛、右腰部皮下肿胀明显,B超检查示右肾周围结构模糊、腹膜后液性暗区;CT扫描示右肾脂肪囊、腹膜后腔大量积液积气、右侧胸腔炎性改变.肿胀处穿刺抽出脓液.手术探查:发现直径15 cm脓肿,与腹股沟区脓腔相通,术中吸引约800ml稀薄脓性液体,清除大量坏死筋膜组织,双套管负压冲洗引流,给予抗感染、对症、营养支持治疗,此后患者症状渐缓解,52 d后拔管出院。
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