论文部分内容阅读
目的
调查2006年我国10个省市精神分裂症患者抗精神病药联合用药的现状，并初步研究其影响因素。
方法按人均国民生产总值，将各省分为5个经济发展等级，以一定的抽样比例，选择10个省市的41所精神病专科医院或综合医院精神科的5898例精神分裂症住院患者和门诊患者，于2006年5月22—28日使用自制调查问卷进行抗精神病药治疗现况调查。
结果（1）4306例（73.0%）患者单独使用1种抗精神病药，其中74例（1.2%）单独使用长效抗精神病药，1237例（21.0%）患者单独使用第1代抗精神病药，2995例（50.8%）患者单独使用第2代抗精神病药，1541例（26.1%）患者联合使用≥2种抗精神病药。联合用药患者中，291例（4.9%）联用长效抗精神病药与非长效抗精神病药，1250例（21.2%）联用≥2种非长效抗精神病药，其中159例（2.7%）联用≥2种第1代非长效抗精神病药，741例（12.6%）联用第1代与第2代抗精神病药，350例（5.9%）联用≥2种第2代抗精神病药。（2）联合用药组震颤、静坐不能、嗜睡、便秘、流涎、口干、体位性低血压、体质量改变、肝功能变化等不良反应的发生比例显著高于单一用药组（P<0.05）。（3）Logistic回归分析结果显示，门诊或住院治疗、所在地区、年龄、病程（总病程和本次病程）、就诊次数、阴性症状、情感症状、思维奔逸、言语活动增多、攻击以及疾病的严重程度可能为使用联合用药方式的影响因素（P<0.01）。
结论当前我国精神分裂症患者使用抗精神病药以单一用药为主，联合用药方式发生不良反应的风险更高，应当掌握联合用药的适应证；联合用药方式受到多种因素的影响。