【摘 要】
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2016年国际脊柱关节炎协会（ASAS）和欧洲抗风湿病联盟（EULAR）推荐的更新的中轴型脊柱关节炎（SpA）管理指南提出，中轴型SpA患者应采取达标治疗（T2T）方案。目标设定是T2T的关键，强直性脊柱炎疾病活动评分（ASDAS）具有较好的疾病活动性识别能力和反映病情变化的敏感性，ASDAS<1.3（非疾病活动）可作为中轴型SpA患者T2T临床缓解目标，以ASDAS为目标的T2T方案有可能同时延
【机 构】
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安徽医科大学第一附属医院风湿免疫科，合肥 230022,解放军总医院第一医学中心风湿科（原解放军总医院风湿科），北京 100853,
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2016年国际脊柱关节炎协会（ASAS）和欧洲抗风湿病联盟（EULAR）推荐的更新的中轴型脊柱关节炎（SpA）管理指南提出，中轴型SpA患者应采取达标治疗（T2T）方案。目标设定是T2T的关键，强直性脊柱炎疾病活动评分（ASDAS）具有较好的疾病活动性识别能力和反映病情变化的敏感性，ASDAS<1.3（非疾病活动）可作为中轴型SpA患者T2T临床缓解目标，以ASDAS为目标的T2T方案有可能同时延缓强直性脊柱炎患者脊柱影像学进展。早期甚至在放射学阴性的中轴型SpA患者中开始T2T更有利于改善患者的症状，干预治疗的时机还应关注影像学表现，磁共振成像表现为脊柱单纯骨髓水肿的患者，T2T更能抑制影像学进展。早期、长疗程使用肿瘤坏死因子α拮抗剂尤其是与非甾体抗炎药联合治疗、白细胞介素-17A拮抗剂的使用，在中轴型SpA患者T2T中可能带来降低疾病活动性、延缓脊柱影像学进展等更好的结局。
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