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目的
应用基于脑表面形态学的Freesurfer软件对首发强迫症患者进行全脑三维结构磁共振扫描，比较首发强迫症患者与健康成年人的脑结构变化。
方法依据美国精神障碍诊断与统计手册第四版(DSM-Ⅳ)中强迫症的诊断标准，选取首次发作的强迫症患者(强迫症组，n＝26)与成年健康志愿者(对照组，n＝25)，对两组研究对象进行耶鲁-布朗强迫症状评定量表(Y-BOCS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA )和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)的评估，对符合纳入标准的研究对象使用3.0 T结构磁共振进行全脑扫描，所有数据使用Freesurfer软件进行处理，最终生成脑部区域三维重建图像，对大脑皮质体积、皮质厚度、皮层表面积以及皮层下核团体积的数据进行形态分析。
结果强迫症组皮质厚度在左侧中央后回[(2.223±0.118)mm]、左缘上回[(2.486±0.027)mm]、左海马回[(2.399±0.164)mm]较对照组增加；皮质表面积在右额下回[(1.036±0.079)mm2)]、右中央旁小叶[(0.827±0.048)mm2]、眶额叶[(0.990±0.083)mm2]较对照组增大，在右侧顶上小叶[(0.779±0.040)mm2]、右顶下小叶[(0.767±0.093)mm2]、右颞下回[(0.888±0.070)mm2]较对照组减小；右额下回体积[(2.330±0.223)mm3]较对照组增大，局部折叠系数(LGI)在左侧颞下回(2.589±0.100)、右侧颞中回(2.893±0.288)较对照组降低，差异均有统计学意义(均P<0.05)。
结论首发强迫症患者存在额叶、眶额叶、顶叶、颞叶和海马等多个脑区形态结构的改变，提示这些脑区的改变与强迫症的发生与症状有密切关系。