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【摘要】：随着近年来我国经济建设不断取得成就，如何做好财务管理，制定科学有效的财务规划就成为了当前基层卫生所财务财务管理人员最关心的问题。财务管理方案是否合理，管理模式是否符合本单位的预期发展规划，不仅关系到基层乡镇卫生所的资金运转效率，而且也影响着其具体财务管理计划的制定与实施。鉴于此，本文就当前基层乡镇卫生所财务管理方面存在的主要问题展开详细的分析，并提出相应的控制策略，以供广大同行参考。
【关键词】：基层乡镇卫生所；财务管理；主要问题；控制策略
一、当前基层乡镇卫生所财务管理方面存在的主要问题
（一）岗位责任制度不够完善
在深化改革的发展趋势下，如何深化基层乡镇卫生所管理体制改革，加快其进行现代化转型是提升基层卫生医疗卫生水平，改善基层民众医疗卫生水平的重要方略，要想逐步优化基层乡镇卫生所的管理结构就要逐步完善其财务管理模式，帮助建立完善的财务管理架构才能逐步提升其财务管理效率。从目前基层乡镇卫生所的发展模式来看，限制基财务管理模式完善的主要问题是其岗位责任制度不够完善。单位内部组织架构具体的岗位职责划分不够清晰，财务人员和会计人员的职责履行和功能发挥过于重叠。一方面是基层乡镇卫生所的财务人员所履行的具体岗位职责过于宽泛，既要做好本职工作，也要兼任行政、人事等工作，精力过于分散，无法对卫生所的资金支出及收入情况进行全面的监察，制定切实可行的资金作用规划。另一方面，基层乡镇卫生所对财务管理岗位的功能定位不清，既不能根据单位实际建设情况具体划分财务人员的职责，也不能针对单位内部的资金运动情况制定完善的岗位监督机制对财务管理人员的职能发挥和职责履行进行有效监督。
（二）财务管理人员的专业素质有所欠缺
从目前基层乡镇卫生所的发展现状来看，其财务管理模式存在的一个主要问题就是会计人员及财务管理人员的专业素质有所欠缺，不具备财务管理岗位要求所具备的专业技能。目前很多基层乡镇卫生所的财务管理人员没有会计从业资格证和专业技能证书，不具备专业理论修养。同时，基层乡镇卫生所的财务管理人员往往实践经验有限，学历偏低，没有经过系统的培训和学习对会计及财务管理的理论知识认识有限，不能适应程序复杂、任务较多的财务管理岗位。
（三）财务管理人员的职业道德修养问题
职业道德修养也是限制基层乡镇卫生所的财务管理体系完善的另一主要因素。一方面是基层乡镇卫生所的财务管理人员缺少专业的职业道德培训，无法形成专业化的职业素质胜任工作岗位。另外一方面財务管理人员无法用会计职业道德规范来武装自己的头脑，其思想意识较差，道德环节较为薄弱，缺少专属于财务管理的责任心和荣誉感，无法正确使用自己的会计权利。同时基层乡镇卫生所缺少完善的职业道德培训体系，一方面是本单位无法根据财务管理人员的思想作风建立完善的职业道德培训机制来满足其职业道德修养提高的需求，另一方面基层乡镇卫生所财务人员由于缺少专业的思想意识引导，经常出现工作失误，缺少完善的工作规划，不能针对本单位的实际发展情况建制定完善的资金使用计划。
（四）财务管理预算水平偏低
财务管理预算水平偏低是基层乡镇卫生所财务管理中存在的主要问题。一般而言，财务管理运算影响着整个卫生所的营运支出及财务管理规划，决定着整体的资金使用效率。但目前基层乡镇卫生所在财务预算管理控制上并没有高度重视，其形式过于单一，缺少完善的组织架构进行约束。一方面在财务预算编制方面，缺少整体的规划，不能针对卫生所的实际运营情况进行全面的分析，进而造成财务预算编制缺乏科学性。另外一方面整个财务预算编制缺少相应的数据收集，不能针对客观实际制定完善的控制策略，整个预算过程缺少相应的管控能力，使得预算支出核算不够准确，造成资金超支。
二、针对当前基层乡镇卫生所财务管理方面存在问题的控制策略
（一）完善基层乡镇卫生所财务管理责任制度
针对目前基层乡镇卫生所财务管理方面存在的主要问题就要不断完善基乡镇卫生所的财务管理责任制度，要通过建立有效的规章制度按照相应的法律法规要求对财务管理人员的工作职能和工作范围进行详细的划分，一方面要对财务管理流程及资金使用情况进行详细的规定，一方面要根据财务管理的岗位特点按规定制定明确的岗位管理机制。这就要求乡镇卫生所的财务管理人员必须持有相应的会计从业资格证和专业技能证书对每一项经济业务要进行详细的管理和监督。经济业务活动可以划分为授权、签发、核准、执行和记录五个步骤，要在相应的岗位责任制度中予以具体规范，要保证每一项经济业务都有相对独立的人员或部门分别实施或执行，要保障职务相互分离，不能让职能范围和职能责任过于重叠。
（二）加强财务管理人员职业道德培训教育
基层乡镇卫生所要加强财务管理人员的职业道德培训，要建立专门的培训机制加强财务管理人员的思想道德意识。这就要求基层乡镇卫生所财务管理人员必须坚持法律原则来保护自己的正当权益，同时必须用会计职业道德来规范武装自己的头脑，使之用会计职业道德来规范自身的行为，逐渐形成以职业道德为核心的职业荣誉体系。这就要求财务人员要努力提高自身修养，树立高度的责任感和使命感，热爱本职工作，能够用先进的理论思想和职业道德理论来武装自身的头脑，要培养自身的无私奉献精神，形成较强的责任心，能够有效抵制各种腐蚀和诱惑，站在客观公正的角度实事办事，依法处理相应的责任问题，坚持履行自身的岗位职责。单位内部要结合各种手段和各种教育方式，通过典型案例加强财务管理人员对职业道德理论的理解。
（三）加强财务预算控制
基层乡镇卫生所的财务管理要加强自身财务预算控制。一方面基层乡镇卫生所的领导层，要树立起发展创新意识，能够根据本单位的实际建设情况制定有效的资金使用规划，提升资金运转能力。另外一方面基层乡镇卫生所在财务预算管理上要体现出管理决策，要对症下药，能够根据实际的经济支出事项科学合理地编制预算，预防相应的资金风险。同时财务管理人员要考虑到卫生所在药品、医疗设备、医生管理方面的成本支出，要详细考虑到成本影响因素，要制定有效的资金超支应对计划，有效率、有节制的使用流动资金，全面提升内部资金使用效率。
（四）加强财务管理人员的继续教育
对财务管理人员每年进行一次定期培训能够乡镇卫生所财务人员在职业道德，会计业务及相关财经法律法规政策知识得到系统培训。这就要求单位内部的领导干部要树立创新性思想，要针对财务管理人员的思想特点和工作行为表现健全继续教育机制，要根据员工岗位职责的不同采用适当的培训机制，深化其责任意识。对财务管理人员定期进行辅导，深化其创新性发展意识，培养其创新性思路，要有效帮助他们查找问题分析原因并能够及时改进，要组织他们学习先进的管理经验，增强其财务管理意识。
三、结语
要想提升基层乡镇卫生所的财务管理效率就要在单位内部建立健全岗位责任制度，要加强财务管理的继续教育和职业道德培训，增强其财务管理意识。让财务管理人员能够根据单位的实际发展状况制定有效的财务规划，形成完善的财务管理及规划体系，切实提升单位内部的资金运营效率。
参考文献：
[1]践行医改 服务乡亲 持续建设群众满意的卫生院[J].中国乡村医药.2017（17）.
[2]张修红.乡镇卫生院会计集中核算存在的常见问题及对策[J].财经界（学术版）.2016（23）.
[3]俞新娟.乡镇卫生院会计集中核算存在的问题及对策[J]. 财经界（学术版）. 2015（23）.
【关键词】：基层乡镇卫生所；财务管理；主要问题；控制策略
一、当前基层乡镇卫生所财务管理方面存在的主要问题
（一）岗位责任制度不够完善
在深化改革的发展趋势下，如何深化基层乡镇卫生所管理体制改革，加快其进行现代化转型是提升基层卫生医疗卫生水平，改善基层民众医疗卫生水平的重要方略，要想逐步优化基层乡镇卫生所的管理结构就要逐步完善其财务管理模式，帮助建立完善的财务管理架构才能逐步提升其财务管理效率。从目前基层乡镇卫生所的发展模式来看，限制基财务管理模式完善的主要问题是其岗位责任制度不够完善。单位内部组织架构具体的岗位职责划分不够清晰，财务人员和会计人员的职责履行和功能发挥过于重叠。一方面是基层乡镇卫生所的财务人员所履行的具体岗位职责过于宽泛，既要做好本职工作，也要兼任行政、人事等工作，精力过于分散，无法对卫生所的资金支出及收入情况进行全面的监察，制定切实可行的资金作用规划。另一方面，基层乡镇卫生所对财务管理岗位的功能定位不清，既不能根据单位实际建设情况具体划分财务人员的职责，也不能针对单位内部的资金运动情况制定完善的岗位监督机制对财务管理人员的职能发挥和职责履行进行有效监督。
（二）财务管理人员的专业素质有所欠缺
从目前基层乡镇卫生所的发展现状来看，其财务管理模式存在的一个主要问题就是会计人员及财务管理人员的专业素质有所欠缺，不具备财务管理岗位要求所具备的专业技能。目前很多基层乡镇卫生所的财务管理人员没有会计从业资格证和专业技能证书，不具备专业理论修养。同时，基层乡镇卫生所的财务管理人员往往实践经验有限，学历偏低，没有经过系统的培训和学习对会计及财务管理的理论知识认识有限，不能适应程序复杂、任务较多的财务管理岗位。
（三）财务管理人员的职业道德修养问题
职业道德修养也是限制基层乡镇卫生所的财务管理体系完善的另一主要因素。一方面是基层乡镇卫生所的财务管理人员缺少专业的职业道德培训，无法形成专业化的职业素质胜任工作岗位。另外一方面財务管理人员无法用会计职业道德规范来武装自己的头脑，其思想意识较差，道德环节较为薄弱，缺少专属于财务管理的责任心和荣誉感，无法正确使用自己的会计权利。同时基层乡镇卫生所缺少完善的职业道德培训体系，一方面是本单位无法根据财务管理人员的思想作风建立完善的职业道德培训机制来满足其职业道德修养提高的需求，另一方面基层乡镇卫生所财务人员由于缺少专业的思想意识引导，经常出现工作失误，缺少完善的工作规划，不能针对本单位的实际发展情况建制定完善的资金使用计划。
（四）财务管理预算水平偏低
财务管理预算水平偏低是基层乡镇卫生所财务管理中存在的主要问题。一般而言，财务管理运算影响着整个卫生所的营运支出及财务管理规划，决定着整体的资金使用效率。但目前基层乡镇卫生所在财务预算管理控制上并没有高度重视，其形式过于单一，缺少完善的组织架构进行约束。一方面在财务预算编制方面，缺少整体的规划，不能针对卫生所的实际运营情况进行全面的分析，进而造成财务预算编制缺乏科学性。另外一方面整个财务预算编制缺少相应的数据收集，不能针对客观实际制定完善的控制策略，整个预算过程缺少相应的管控能力，使得预算支出核算不够准确，造成资金超支。
二、针对当前基层乡镇卫生所财务管理方面存在问题的控制策略
（一）完善基层乡镇卫生所财务管理责任制度
针对目前基层乡镇卫生所财务管理方面存在的主要问题就要不断完善基乡镇卫生所的财务管理责任制度，要通过建立有效的规章制度按照相应的法律法规要求对财务管理人员的工作职能和工作范围进行详细的划分，一方面要对财务管理流程及资金使用情况进行详细的规定，一方面要根据财务管理的岗位特点按规定制定明确的岗位管理机制。这就要求乡镇卫生所的财务管理人员必须持有相应的会计从业资格证和专业技能证书对每一项经济业务要进行详细的管理和监督。经济业务活动可以划分为授权、签发、核准、执行和记录五个步骤，要在相应的岗位责任制度中予以具体规范，要保证每一项经济业务都有相对独立的人员或部门分别实施或执行，要保障职务相互分离，不能让职能范围和职能责任过于重叠。
（二）加强财务管理人员职业道德培训教育
基层乡镇卫生所要加强财务管理人员的职业道德培训，要建立专门的培训机制加强财务管理人员的思想道德意识。这就要求基层乡镇卫生所财务管理人员必须坚持法律原则来保护自己的正当权益，同时必须用会计职业道德来规范武装自己的头脑，使之用会计职业道德来规范自身的行为，逐渐形成以职业道德为核心的职业荣誉体系。这就要求财务人员要努力提高自身修养，树立高度的责任感和使命感，热爱本职工作，能够用先进的理论思想和职业道德理论来武装自身的头脑，要培养自身的无私奉献精神，形成较强的责任心，能够有效抵制各种腐蚀和诱惑，站在客观公正的角度实事办事，依法处理相应的责任问题，坚持履行自身的岗位职责。单位内部要结合各种手段和各种教育方式，通过典型案例加强财务管理人员对职业道德理论的理解。
（三）加强财务预算控制
基层乡镇卫生所的财务管理要加强自身财务预算控制。一方面基层乡镇卫生所的领导层，要树立起发展创新意识，能够根据本单位的实际建设情况制定有效的资金使用规划，提升资金运转能力。另外一方面基层乡镇卫生所在财务预算管理上要体现出管理决策，要对症下药，能够根据实际的经济支出事项科学合理地编制预算，预防相应的资金风险。同时财务管理人员要考虑到卫生所在药品、医疗设备、医生管理方面的成本支出，要详细考虑到成本影响因素，要制定有效的资金超支应对计划，有效率、有节制的使用流动资金，全面提升内部资金使用效率。
（四）加强财务管理人员的继续教育
对财务管理人员每年进行一次定期培训能够乡镇卫生所财务人员在职业道德，会计业务及相关财经法律法规政策知识得到系统培训。这就要求单位内部的领导干部要树立创新性思想，要针对财务管理人员的思想特点和工作行为表现健全继续教育机制，要根据员工岗位职责的不同采用适当的培训机制，深化其责任意识。对财务管理人员定期进行辅导，深化其创新性发展意识，培养其创新性思路，要有效帮助他们查找问题分析原因并能够及时改进，要组织他们学习先进的管理经验，增强其财务管理意识。
三、结语
要想提升基层乡镇卫生所的财务管理效率就要在单位内部建立健全岗位责任制度，要加强财务管理的继续教育和职业道德培训，增强其财务管理意识。让财务管理人员能够根据单位的实际发展状况制定有效的财务规划，形成完善的财务管理及规划体系，切实提升单位内部的资金运营效率。
参考文献：
[1]践行医改 服务乡亲 持续建设群众满意的卫生院[J].中国乡村医药.2017（17）.
[2]张修红.乡镇卫生院会计集中核算存在的常见问题及对策[J].财经界（学术版）.2016（23）.
[3]俞新娟.乡镇卫生院会计集中核算存在的问题及对策[J]. 财经界（学术版）. 2015（23）.