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目的
观察巩膜瓣下Ex-PRESS青光眼微型引流器植入治疗难治性青光眼的疗效。
方法对38例(38眼)难治性青光眼接受Ex-PRESS青光眼微型引流器植入手术的临床资料进行分析,其中新生血管性青光眼6例、滤过手术失败的原发性开角型青光眼16例、眼部钝挫伤后继发性青光眼8例、人工晶状体眼性青光眼7例及虹膜角膜内皮综合征青光眼引流阀植入术后引流阀暴露1例。术后至少随访6个月,分析手术前后视力、眼压及并发症等。
结果治疗前平均眼压(41.83±8.21) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),术后6个月时平均眼压降低为(15.38±6.24) mmHg (t=10.356,P=0.000),手术成功率为84.21%。术后6个月时有8例视力提高,21例无明显改变,9例视力下降。术后并发症:早期并发症主要为前房积血及术后浅前房,晚期为滤过泡功能不良,无1例发生严重并发症。
结论Ex-PRESS青光眼微型引流器植入术治疗难治性青光眼能有效控制眼压,对视力损伤小,但仍可能出现与植入材料或植入方法相关的并发症。