审判中心论--我国刑事司法改革的深层逻辑

来源 :上海大学学报:社会科学版 | 被引量 : 0次 | 上传用户:guanzheng52824
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在事实查明层面,案卷移送制度、审前准备程序与审判中心主义存在功能主义关联,因三者功能重叠且程序前后相继而形成“实质化的阅卷+有必要才召开的庭前会议+形式化的庭审”之事实查明的结构,进而导致审判中心主义被消解。以司法一体化为特征的刑事诉讼纵向线性结构或行政结构,对于事实查明的程序正当化没有功能需求,是消解审判中心主义的深层原因。因此,我国刑事诉讼需要完成两次转型跨越三个阶段:从行政结构到司法结构;从职权主义模式到当事人主义模式,才能实现实质的审判中心主义——被告人中心主义,才能解决长期困扰我国刑事诉讼的从技
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阴道助产(assisted vaginal birth)是指在阴道分娩第二产程使用胎头吸引器或产钳直接牵引胎头,以实现或加快胎儿阴道分娩的重要手段,包括产钳助产术和胎头吸引术两种[1]。近年来剖宫产率持续升高,已超过世界卫生组织(World Health Organization, WHO)制定的15%的标准,成为严重的公共卫生问题[2]。
盆腔淤血综合征(pelvic congestion syndrome, PCS)是引起女性慢性盆腔疼痛(chronic pelvic pain, CPP)的重要原因之一,其主要的病因是盆腔静脉的慢性淤血,大多数PCS患者均有卵巢静脉曲张的表现,故又称卵巢静脉综合征。PCS多见于育龄期女性,其临床特征性症状为“三痛两多一少”,即:盆腔坠痛、低位腰痛、深部性交痛;月经量多、阴道分泌物多;妇科检查阳性体征少[1],与患者症状的严重程度不相称。
慢性盆腔疼痛(chronic pelvic pain, CPP)是妇科临床上的一种多发性疾病,CPP患者约占妇产科门诊量的10%左右,在人群中的发病率为10%~15%,通常是指超过6个月的一种非周期性盆腔疼痛,影响机体的生理功能,严重者需要进行手术治疗[1]。盆腔淤血综合征(pelvic congestion syndrome, PCS)是一种由于盆腔静脉淤血、曲张、以无规则的CPP为主要表现的临床综合征。
1 病历摘要患者,25岁,因孕25周,发现血红蛋白(Hb)进行性降低及双下肢进行性浮肿伴泡沫尿近1月,于2021年2月7日收治入上海交通大学医学院附属仁济医院产科重症监护室。患者自诉2019年孕前体检未发现明显异常,本次自然受孕,2020年12月17日于当地医院建卡,初次产前检查孕17+4周,血常规检查提示Hb 86 g/L,尿蛋白阴性,未进一步检查,予以口服铁剂治疗。
子宫腺肌瘤是子宫腺肌病的一种特殊类型,生育期妇女患病率逐年增高。近年来随着女性生育年龄的推迟,生育政策的放开,子宫腺肌瘤患者生育相关的问题日益凸显,有关治疗及治疗后妊娠相关并发症的问题越来越成为临床关注的焦点。目前对于子宫腺肌瘤的治疗主要采用药物、手术及HIFU治疗。药物治疗创伤小,但停药后复发率较高;手术治疗创伤大,且影响生育能力;HIFU治疗有较高的症状缓解率,似乎是安全有效的,但现有证据仍不足。已有研究表明,子宫腺肌瘤合并妊娠时,早产、流产等产科并发症的风险增加;手术治疗后,妊娠期间发生无症状子宫破
目的:探讨上皮性卵巢癌(EOC)患者术前外周血中平均血小板体积与血小板计数的比率(MPV/PLT)及其与预后的关系。方法:将2006年1月至2016年12月在温州医科大学附属第一医院妇科行手术治疗未行新辅助化疗的206例EOC患者的临床资料进行回顾性分析,研究MPV/PLT值与患者临床变量的关系,并分析MPV/PLT与患者生存的关系。结果:单因素分析结果显示,患者年龄、FIGO分期、CA125、PLT、MPV、血小板计数/淋巴细胞绝对值(PLR)、中性粒细胞绝对值/淋巴细胞绝对值(NLR)、MPV/PLT
1 病例报告患者,32岁,G3P1,因孕31周,咳嗽、咳痰1+月,发热、头痛伴视物模糊5天,于2017年2月3日由外院转入大连医科大学附属第一医院产科。患者平素月经经期7天,周期35天,末次月经2016年7月1日,预产期2017年4月8日,孕期三维彩超检查未见明显异常,未行胎儿颈项透明层检查(NT)、唐氏筛查及75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)检查,孕期产检血压正常,间断查尿蛋白(-)。
目的:探讨miR-651-3p在重度子痫前期患者胎盘中的表达及其与临床特征的关系。方法:选择2019年12月至2020年7月在四川大学华西第二医院剖宫产分娩的孕产妇作为研究对象,其中对照组20例(均为正常足月妊娠),重度子痫前期组20例(足月重度子痫前期组7例)。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测两组胎盘组织中miR-651-3p的表达水平,并采用双变量关联性分析方法探讨其与临床特征的相关性。结果:重度子痫前期组胎盘miR-651-3p表达量显著高于对照组(P<0.01),并且足月重度子痫
目的:探讨原发女性生殖道淋巴瘤(PLFGT)的临床特征、治疗及预后。方法:收集11例PLFGT患者的临床病理资料。结果:(1)临床特征及辅助检查:患者中位年龄66岁(49~77岁),临床症状包括盆腔包块(6例)、绝经后阴道流血(5例)及腹痛(2例)等。所有患者血清乳酸脱氢酶(LDH)均升高,伴血清肿瘤糖类抗原125(CA125)升高(6例)。影像学检查附件区/子宫肿物均呈实性占位,且多为大病灶,可伴丰富血流(6例),腹水少见(2例)。原发卵巢淋巴瘤4例,原发子宫/子宫颈淋巴瘤4例,卵巢与子宫同时受累3例。
目的:探讨国际妇产科联盟(FIGO)Ⅰ~Ⅲ期子宫内膜癌患者的临床病理特征与淋巴结转移及预后的相关因素。方法:选择2009~2020年于安徽医科大学第一附属医院妇科因子宫内膜癌行分期手术的患者1346例为研究对象(其中130例淋巴结阳性),对其临床病理特征行单因素及Logistic、Cox多因素回归模型分析与淋巴结转移及生存期预后的相关因素。结果:(1)单因素分析提示:病理类型、组织学分级、肌层浸润深度、肿瘤直径、子宫颈侵犯、淋巴脉管间隙浸润(LVSI)、术前CA125及卵巢受累与淋巴结转移有关(P<