下咽异物并喉上神经麻痹误诊为“支气管食管瘘”一例

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1.病历患者,男,32岁.无明显诱因出现喝水后呛咳10 d入院,呛咳为喝水后1~2 min出现,伴咳嗽、咳痰,量不多,稍黄.3 d前饭后出现右侧咽异物梗阻感,进食尚可,否认异物史.当地医院食道吞钡造影诊断为"支气管食管瘘”.有持续性声嘶15年.体查:一般情况好,心、肺、腹无异常;双侧梨状窝有唾液潴留,未见异物,双侧声带活动好,闭合时声门裂留1 mm梭形裂隙.诊断为呛咳查因:①支气管食管瘘,②喉上神经麻痹.
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