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目的探讨顽固性网球肘基于磁共振成像(MRI)的分型及治疗方法。方法回顾性分析遂宁市中心医院关节外科2014年6月至2018年2月连续收治的顽固性网球肘患者28例31个肘关节,均行MRI检查。根据MRI表现分型,采取分型治疗:Ⅰa型、Ⅳ型采用改良的Nirschl手术治疗;Ⅰb型、Ⅲ型采用关节镜治疗;Ⅱ型采用保守治疗。随访观察治疗前后患者VAS疼痛评分、Mayo肘关节功能评分、患肘握力;采用Verhaar肘关节疗效评估标准评价优良率。结果28例患者,3例为双侧顽固性网球肘;左肘7例,右肘24例;根据MRI分型