【摘 要】
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目的 研究妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus, GDM）患者血清胰高血糖素样肽1（glucagon-like peptide 1,GLP-1）及胎盘组织中胰岛素样生长因子1受体（insulin 1ike growth factor 1 receptor, IGF-1R）与新生儿结局的关系。方法 收集产检和孕足月分娩单胎妊娠孕妇，通过妊娠24～28周75 g口服
【基金项目】
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苏州市吴江区“科教兴卫”项目（wwk201813）；
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目的 研究妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus, GDM）患者血清胰高血糖素样肽1（glucagon-like peptide 1,GLP-1）及胎盘组织中胰岛素样生长因子1受体（insulin 1ike growth factor 1 receptor, IGF-1R）与新生儿结局的关系。方法 收集产检和孕足月分娩单胎妊娠孕妇，通过妊娠24～28周75 g口服葡萄糖耐量试验（oral glucose tolerance test, OGTT）,将其分为GDM组和非GDM组，比较两组体重指数（body mass index, BMI）、年龄、孕周、空腹血糖（fasting plasma glucose, FPG）,服糖后1 h血糖（1 h fasting plasma glucose after taking sugar, FPG1）、服糖后2 h血糖（2 h fasting plasma glucose after taking sugar, FPG2）、IGF-1R、糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin, HbA1c）、血清GLP-1情况。同时，探究GLP-1、IGF-1R与新生儿结局的关系以及GLP-1、IGF-1R两者的相关性。结果 两组患者于孕前BMI、FPG、FPG1、FPG2、IGF-1R、HbA1c、血清GLP-1差异有统计学意义（P＜0.05）,但是在年龄、孕周差异无统计学意义（P＞0.05）。GDM组中，不良新生儿结局50例（25.0%）,非GDM组不良新生儿结局10例（5%）,差异有统计学意义（χ~2=31.373,P＜0.001）。GLP-1与不良新生儿结局负向影响关系[β=-0.141,OR=0.869（95%CI:0.821～0.919）];IGF与不良新生儿结局有正向影响关系[β=0.745,OR=2.107（95%CI:1.214～3.656）]。影响不良新生儿结局的独立危险因素是GDM和IGF-1R。GLP-1、IGF-1R呈负相关关系（r=-0.478,P＜0.05）。结论 妊娠期糖尿病患者血清GLP-1负向影响不良新生儿结局，而胎盘组织中IGF-1R正向影响不良新生儿结局。临床需加以注意。
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