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目的：探讨尿激酶溶栓治疗血液透析患者动静脉内瘘闭塞的疗效及不良反应。方法将尿激酶20～80万U在血栓上方（离心方向）1～2 cm处缓慢注入瘘管，并辅以局部按摩、热敷。4～6 h仍未通畅，可再进行1次，36 h不超过3次。结果9例患者有7例成功再通，血流量达250 ml/min，2例溶栓失败。结论尿激酶溶栓操作简单，不良反应小，成功率高。