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目的 总结分析64排128层螺旋CT平扫在急性阑尾炎术前诊断价值。方法 选择我院2019年1月至2020年3月收治的150例急性阑尾炎患者为研究对象，均在阑尾炎切除术前接受64排128层螺旋CT平扫，以手术病理检查结果为标准，分析螺旋CT临床诊断准确性。结果 病理检查表明急性化脓性性阑尾炎38例、急性坏疽性阑尾炎59例、急性单纯性阑尾炎53例。以病理检查结果为金标准，64排128层螺旋CT对化脓性性阑尾炎诊断准确率为97.44%（38/39），对急性坏疽性阑尾炎诊断准确率为96.72%（59/61），对急性单纯性阑尾炎诊断准确率为94.34%（50/53）。结论 在阑尾炎诊断中64排128层螺旋CT平扫的诊断准确性能满足临床诊断需求，可作为诊断方式的首选。