【摘 要】
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患者,女,26岁.因“左上腹部疼痛20余天”于2014年2月20日入院.既往身体健康,24岁结婚,已育1女,末次月经2014年2月4日,已放置宫内节育器.消化系统彩超检查示脾内囊实性团块(提示异位妊娠).腹部彩超及妇科经阴彩超示:(1)双侧多囊卵巢;(2)宫内节育器;(3)宫腔积液;(4)盆腔积液;(5)脾脏早孕.腹部CT示(图1):脾肾间隙囊实性团块.β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG):129
【机 构】
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271000泰安市中心医院普外科,271000泰安市中心医院普外科,271000泰安市中心医院普外科,271000泰安市中心医院普外科
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患者,女,26岁.因“左上腹部疼痛20余天”于2014年2月20日入院.既往身体健康,24岁结婚,已育1女,末次月经2014年2月4日,已放置宫内节育器.消化系统彩超检查示脾内囊实性团块(提示异位妊娠).腹部彩超及妇科经阴彩超示:(1)双侧多囊卵巢;(2)宫内节育器;(3)宫腔积液;(4)盆腔积液;(5)脾脏早孕.腹部CT示(图1):脾肾间隙囊实性团块.β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG):129 716.03 IU/L.临床初步诊断:脾脏异位妊娠.入院后行腹腔镜脾切除术.手术取60°右侧卧位,气管插管全麻.探查见腹腔内少量暗红色血性液体,位于脾窝及盆腔.用超声刀边游离边切除脾脏术中见脾脏上极后方有一囊性包块,内有妊娠囊,连同脾脏予以完整切除,放置脾窝引流管.术后患者恢复顺利出院,3-HCG逐步降至正常水平。
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